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que dans les cas qui subirent ultérieurement la transformation purulente. 



C'est la serine qui domine (de 20 à 60 grammes par litre), alors que 

 la globuline varie de 10 à 30 grammes. On ne peut en tirer aucune 

 indication diagnostique ou pronostique. 



Il en est de même des nucléo-albumines, dont la présence est cons- 

 tante dans les exsudats que nous étudions. 



L'urée se trouve dans 86 p. 100 des cas de gr. 30 à gr. 75, l'acide 

 urique et les composés xantho-uriques de 0,01 à gr. 50. Ce sont les 

 exsudats de nature tuberculeuse qui manquent de ces deux principes ou 

 qui en renferment les doses les plus infimes. L'acide urique et les 

 composés xantho-uriques semblent d'autant plus abondants que le 

 nombre des globules blancs est plus considérable ou que la purulence 

 est plus probable. 



Les chlorures (de 3 à 20 grammes pour un litre), les phosphates 

 (0 gr. 10 à 1 gramme), les sulfates (0,01 à 0,10) sont surtout peu abon- 

 dants dans les exsudats pleurétiques de nature tuberculeuse. 



Il n'est pas rare de rencontrer des matières grasses, mais en traces. 



Je n'ai trouvé que deux fois la leucine et la tyrosine, et seulement 

 dans des cas qui se sont terminés par la purulence. 



Jamais je n'ai trouvé de glycogène, dont Salomon avait signalé la 

 présence. 



La toxicité de ces exsudats varie de 10 à 30 centimètres cubes pour 

 tuer un kilogramme de lapin. On ne peut en tirer aucune indication. 



En fait d'éléments cellulaires, on trouve des globules rouges ou blancs, 

 mais leur nombre ne saurait nous servir pour pronostiquer l'évolution 

 ultérieure de la maladie. 



On y trouve des leucocytes de toutes variétés, mais ce sont les leuco- 

 cytes à noyau bilobé, à pro'oplasma neutrophile ou basophile, qui 

 dominent. On ne trouve que de très rares leucocytes éosinophiles. 



On y trouve encore des cellules en dégénérescence vésiculeuse, grais- 

 seuse, ou muqueuse, et des cristaux d'oxalate de chaux. Je n'ai trouvé 

 que beaucoup plus rarement de la cholestérine et surtout dans les épan- 

 chements qui, ultérieurement, devinrent purulents. 



Jamais je n'ai trouvé de boules de leucine ni de cristaux de tyrosine. 

 En revanche, dans six cas nous avons trouvé de la cystine. 



Ces divers éléments peuvent donc servir pour le diagnostic et l'on peut 

 dire que : 



1° Les exsudats d'origine tuberculeuse sont pauvres en fibrine, 

 en matières dissoutes, en urée et en acide urique; 



2° Ces notions peuvent, de la sorte, servir au pronostic. A ce point 

 de vue également on peut dire que : 



Les épanchements riches en fibrine, en matière dissoutes, sont plus 

 rapidement curables; 



Ceux au contraire dans lesquels le rapport des éléments organiques 



