SÉANCE DU 17 JUIN SIS 



habituellement par la méthode de Gram. Il se voit cependant aussi en 

 dehors des cellules. 



Dans les cultures, il est habituellement groupé en tétrades. 



Le meilleur milieu pour ces cultures est le sérum gélatinisé de 

 Loeffler (mélange de sérum et de bouillon glycosé que Ton coagule 

 à une température de 90 degrés ou même de 100 degrés). Je me sers 

 de préférence du sérum des pleurésies sérofibrineuses... Sur ce milieu, 

 les microbes forment des colonies opalines et donnent un dépôt laiteux 

 dans l'eau de condensation. 



Le diplocoque intracellulaire se développe également, mais moins bien, 

 sur la gélose et dans le bouillon. Il pousse même sur la gélatine à 22 degrés. 



Le microbe est peu virulent et ne tue les souris ou les cobayes que 

 par inoculations intrapleurales ou intrapéritonéales et seulement dans 

 un petit nombre de cas. 11 détermine dans ces cas des exsudats vis- 

 queux sanguinolents où Ton trouve des cellules bourrées de microbes. 



L'exsudat des méningites suppurées à microbe de Weichselbaum 

 est parfois pauvre en microbes. Il peut ne s'en trouver que dans une 

 cellule sur 20, 100 ou même davantage. 



Pour obtenir des cultures, il faut souvent ensemencer à la fois un 

 grand nombre de tubes avec plusieurs gouttes de l'exsudat, et, faute 

 de ces précautions, on est exposé à avoir des ensemencements stériles, 

 ainsi que cela est arrivé à beaucoup d'auteurs et à nous-même au 

 début de nos recherches. 



Tous ces points ont été déjà signalés par divers auteurs, et je me 

 réserve d'y revenir avec plus de détails. 



L'objet de ma communication présente est de relever les particu- 

 larités suivantes. 



J'ai, depuis le mois de mars 1898, isolé le diplococcus de Weichselbaum 

 dans douze méningites cérébrospinales primitives. 



Cinq fois mes recherches ont porté sur des liquides franchement 

 purulents obtenus par la ponction lombaire pendant la vie chez des 

 enfants de mon service à l'hôpital Trousseau. Deux de ces cas ont guéri. 

 Deux se sont terminés par la mort. Ils étaient entrés dans mes salles la 

 veille ou l'avant-veille du décès. Le cinquième malade dont pro- 

 viennent les cultures actuelles est encore en traitement et paraît en 

 bonne voie. Le liquide retiré lors de la première ponction, renfermait 

 une proportion énorme de pus (un quart). Il est devenu plus clair aux 

 ponctions ultérieures, et celui que j'ai retiré il y a deux jours paraît 

 tout à fait limpide, bien que la culture y décèle encore la présence du 

 diplocoque. 



Chez sept autres malades le liquide obtenu par la ponction lombaire 

 était transparent. Trois ont guéri. Quatre sont morts. Je n'ai pu prati- 

 quer l'autopsie que de l'un de ces derniers. 



Je ne parle ici que des méningites dans lesquelles le microbe de 



