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comparative de Faction des sérums de nos malades et des sérums d'in- 

 dividus normaux sur un même liquide d'hydrocèle, nous a montré que 

 si, par exemple, une goutte de sérum normal jetée dans quatre-vingts 

 gouttes de liquide d'hydrocèle suffisait à provoquer, après six à dix 

 heures, un coagulum très net au sein du mélange, une goutte de sérum 

 purpurique ajoutée dans la proportion de 1 de sérum pour 10 ou o de 

 ce même liquide d'hydrocèle, laissait au mélange toute sa limpidité. 

 Deux de nos sérums (A et B) avaient perdu cette propriété en totalité, 

 deux autres (C et D) la présentaient encore, mais très notablement dimi- 

 nuée, le dernier (E, sérum exsudé en quantité normale) se comportait 

 comme un sérum ordinaire. 



Enfin, dans deux de nos cas (A et B), l'addition d'une très petite 

 quantité de chlorure de calcium (deux à quatre gouttes d'une solution 

 à 2 p. 100) faite in vitro, pendant que l'on recueillait le sang goutte à 

 goutte, a provoqué une rétractilité beaucoup plus grande que dans les 

 tubes témoins, vierges de toute addition calcique. 



Le sérum ainsi imprégné de sels de chaux, et mis de nouveau en 

 présence du même liquide d'hydrocèle, avait récupéré en partie ses pro- 

 priétés de coagulation (1). 



Quelles déductions pathogéniques peut-on tirer de ces faits? 



Dans l'acte normal de la coagulation, le ferment fibrine (fibrin-ferment 

 de Schmidt, plasmase de Duclaux, thrombine de Hammarslen) se porte 

 sur le fibrinogène pour donner naissance à la fibrine, en présence de sels 

 calciques (Arthus). Les observations de maladies hémorragipares dans 

 lesquelles on constate une coagulation normale sans rétraction consé- 

 cutive tendent à faire admettre deux sortes de fibrine : une fibrine qui 

 coagule, et une fibrine qui rétracte. M. Hayem fait jouer un rôle prin- 

 cipal aux hématoblastes dans la production de cette deuxième variété de 

 fibrine; pour nous, nous pensons, d'après ce que les travaux contem- 

 porains nous ont appris du rôle des globules blancs (Metschnikoff) et 

 des cellules de l'organisme (Ehrlich), qu'il s'agit surtout là de phéno- 

 mènes diastasiques. Dans l'expérience classique de M. Hayem, le filtre 

 débarrasse le plasma aussi bien de ses hématoblastes que de ses débris 

 de leucocytes. 



Pour une raison première qui nous échappe encore, on peut donc 

 admettre que dans le sérum de certains malades atteints de purpura le 

 fibrin-ferment ou le zymogène du fibrin-ferment n'est pas en quantité 

 suffisante, ou est en partie frappé d'inactivité, ne pouvant ainsi donner 



(l) Cette addition de chlorure de chaux est délicate, la réussite de l'opéra- 

 tion pouvant sans doute dépendre de la dose ajoutée de chlorure de calcium, 

 cl. certains sangs purpuriques ayant peut-être un coefficient calcique différent, 

 bo sang normal ne supporte in vitro que de très minimes quantités de chlo- 

 rure de calcium; dès que l'on vient à dépasser certaines doses, la rétrac- 

 tion se fait au contraire plus mal, et le sérum se laque. 



