SÉANCE DU 22 JUILLET 



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proposé naguère pour mesurer, sans instruments spéciaux, la tension 

 des épanchements de la plèvre, et limiter à un chifïre fixe, inoffensif, 

 la valeur de la décompression totale dans la thoracentèse (1). Mais il 

 semble que pour des études régulières le manomètre offre plus de 

 garantie. 



Mes recherches ont porté sur 12 cas d'ascites (2 cardiaques, 3 brigh- 

 tiques et 7 cirrhotiques). D'une manière générale, elles concordent avec 

 les résultats annoncés par MM. Gilbert et Weil. On en pourra juger en 

 jetant un coup d'œil sur le tableau suivant, dans lequel sont indiqués, 

 en regard de la quantité de liquide évacué par chaque ponction, la pres- 

 sion initiale moyenne, la pression terminale moyenne et la valeur totale 

 de la décompression (2). 



NUMÉROS 



des 

 bservations. 



QUANTITÉS 



de liquide 



évacué. 



PRESSION 



initiale 

 moyenne. 



PRESSION 



terminale 



moyenne. 



VALEUR TOTALE 



de la 

 décompression 





litres. 



millim. Hg. 



millim. Hg. 



millim. Hg. 



1 



6 





+ 



30 



+ 



11 



19 



2 



6 



500 



-TT 



10 



+ 



6 



4 



3 



7 



500 



+ 



17 5 









17 5 



4 



8 





+ 



25 



■f 



14 



11 



5 



8 





+ 



23 



+ 



14 



9 



6 



9 





+ 



10 5 



+ 



3 5 



9 



7 



9 





+ 



15 



+ 



2 



3 



8 



10 



500 



"f 



24 



+ 



9 



15 



9 



10 



500 



+ 



15 



+ 



4 



4 



10 



11 



500 



+ 



21 



+ 



11 



10 



11 



12 



500 



+ 



21 



+ 



10 



11 



12 



13 





+ 



19 



+ 



6 



13 



Il ressort de l'analyse des chiffres qui entrent dans la composition de 

 ce tableau : 



1° Que, conformément aux observations de MM. Gilbert et "Weil, la 

 pression des épanchements ascitiques n'est jamais très élevée. Dans la 

 plupart des cas elle est inférieure à -f- 20 millimètres Hg. Une seule 

 fois, dans nos douze paracentèses, elle a atteint -f- 30 millimètres Hg. 

 On comprendrait d'ailleurs difficilement qu'elle pût jamais s'élever de 



(1) A Pitres. Pression intra-pleurale et thoracentèse, Archives cliniques de 

 Bordeaux, novembre 1898. 



(2) Sous le nom de pression initiale ou terminale moyenne, il faut entendre 

 le chiffre intermédiaire entre le maximum de l'élévation de la colonne de 

 mercure et le minimum de son abaissement dans les oscillations respiratoires, 

 au début ou à la fin de la paracentèse. La valeur totale de la décompression, 

 c'est la différence entre la pression initiale moyenne et la pression terminale 

 moyenne. 



