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nombre de modifications d'un ordre tout différent, et susceptibles 

 d'une interprétation nouvelle. 



Dans le premier cas, il s'agit d'un homme de quarante-sept ans entré à 

 l'hôpital Broussais le 27 avril 1897 et qui succomba le 20 décembre suivant. 

 L'examen du sang, pratiqué à différentes reprises pendant la vie, montra 

 l'abaissement progressif du nombre des hématies, qui tomba à 580.000, pen- 

 dant que la valeur globulaire augmentait et dépassait l'unité. Cliniquement, 

 le foie commençait dans le sixième espace intercostal et s'étendait à 1 centi- 

 mètre des fausses côtes sur la ligne mamelonnaire; au niveau du plan mé- 

 dian, le bord inférieur se trouvait à égale distance de l'appendice xiphoïde et 

 de l'ombilic; il n'y avait pas d'ictère. A l'autopsie le foie pesait 2.560 grammes; 

 sa coloration était jaune clair, sa consistance assez ferme; la surface de coupe 

 était lisse et d'une teinte uniforme; la bile était jaune orangé. L'examen 

 histologique fut pratiqué sur un assez grand nombre de morceaux prélevés 

 en divers points de la glande, et fixés soit par l'alcool, soit par le liquide de 

 Mùller. Ces coupes étaient surtout remarquables par l'intégriié relative du 

 parenchyme hépatique; en aucun point ou ne trouvait de graisse; les 

 cellules étaient normales, les noyaux bien colorés. Pourtant il existait une 

 légère différence entre le centre du lobule et la périphérie; autour de la veine 

 centrale, en effet, les capillaires étaient ectasiés; les travées cellulaires 

 comprimées, et les cellules amincies et ratatinées; vers le bord du lobule, au 

 contraire, les cellules étaient largement étalées. Mais partout les rangées cel- 

 lulaires étaient disposées régulièrement et en aucun point il n'y avait ten- 

 dance à une formation nodulaire. Les espaces portes étaient sains; ils sem- 

 blaient pourtant un peu plus riches en noyaux qu'à l'état normal. La recherche 

 du pigment ferrugineux l'ut négative. 



Notre deuxième observation, qui nous a été fournie obligeamment par 

 M. Weil, concerne un homme de vingt-quatre ans, qui entra à l'hôpital de la 

 Pitié le 21 mai et mourut le 30 mai; le nombre des globules était tombé 

 à 500.000 environ, et la valeur globulaire était supérieure à l'unité. Pendant 

 la vie, aucun signe d'insuffisance hépatique ne fut constaté; le taux de l'urée 

 était de 25 grammes ; il n'y avait pas de glycosurie alimentaire ; à peine trouva- 

 t-on quelques traces d'indicau. L'autopsie montra un foie de couleur blan. 

 châtre, pesant 3 kilogrammes. A l'examen histologique le parenchyme hépa- 

 tique avait sa structure normale; il n'y avait pas trace de dégénérescence 

 graisseuse. La seule modification consistait en un certain degré de congestion 

 au centre des lobules. Les différents éléments des espaces portes étaient 

 normaux; les noyaux y semblaient pourlant un peu plus abondants qu'à 

 l'étal normal. Avec le ferrocyanure de potassium on constata la présence 

 d'une grande quantité de pigment, surtout abondant à la périphérie du lobule. 



Dans un troisième cas, dû à l'obligeance de M. Castaigne, le malade, un 

 homme de quarante-neuf ans, succomba au bout de quinze mois; l'examen 

 du sang pratiqué à plusieurs reprise donna la formule habituelle de l'anémie 

 pernicieuse ; la recherche de l'insuffisance hépatique fut constamment néga- 

 tive; il n'y avait ni urobilinurie, ni indicanurie, ni diminulion du taux de 

 l'urée; l'épreuve de la glycosurie alimentaire montra un fonctionnement régu- 

 lier de la cellule hépatique; enfin, l'élimination du bleu de méthylène était 



