SÉANCE DU 7 OCTOBRE 769 



elle envahit entièrement les cordons postérieurs, dont elle ne respecte que la 

 partie adjacente, à la corne gauche; du côté gauche, la substance grise et les 

 cordons antéro-latéraux sont intacts, sauf sur une très petite étendue. Celte 

 plaque diminue peu à peu au niveau de la 4 e et de la 3° racine cervicale, où 

 elle disparaît entièrement, et il ne subsiste plus à ce niveau qu'une dégéné- 

 rescence de la partie postérieure des faisceaux de Goll, des faisceaux céré- 

 belleux et des faisceaux de Gowers. 



Au niveau de la 6 e racine cervicale, la plaque a complètement disparu, 

 mais il existe une dégénérescence des deux faisceaux de Goll, des faisceaux 

 cérébelleux directs et des faisceaux de Gowers. 



2 e Au niveau de la 7 e racine cervicale, il existe une petite plaque de sclérose 

 qui débute à la partie postérieure du faisceau de Burdach droit et envahit 

 ensuite toute la corne postérieure droite jusqu'à la base de la corne anté- 

 rieure; on peut la suivre sur une centaines de coupes. 



Au niveau de la I e racine dorsale, pas de dégénérescence des faisceaux 

 pyramidaux, mais dégénérescence des faisceaux de Goll, de Gowers (surtout 

 à gauche), cérébelleux directs (surtout à droite.) 



Dans la région dorsale supérieure, il existe des lésions de sclérose diffuse, 

 ayant envahi à droite les faisceaux pyramidal croisé, cérébelleux direct et 

 antérieur; à gauche, la corne postérieure, le faisceau de Gowers; des deux 

 côtés, les cordons de Goll et de Burdach, surtout à gauche. 

 Même topographie dans la région dorsale moyenne. 



Dans la région dorsale inférieure et lombaire, il existe à droite une dégéné- 

 rescence assez intense du faisceau pyramidal croisé, faible du direct; le 

 faisceau pyramidal croisé gauche est très faiblement dégénéré. 



Examen histologique. — I e Au niveau des deux plaques de sclérose cervi- 

 cale (5 e et T racines cervicales.) : Tissu névroglique fibrillaire, au milieu 

 duquel des cylindres axes sans gaine de myéline, des corps amyloïdes. A la 

 périphérie de la plaque des petits foyers formés par l'entrecroisement de 

 fibrilles névrogliques, au centre desquelles existe un noyau, quelquefois une 

 cellule araignée; quelques fibres ont perdu leur gaine de myéline; d'autres 

 la possèdent encore, mais elle présente un aspect trouble, grisâtre, réticulé; 

 les cylindres axes sont irréguliers. 



Dans les régions les plus supérieures de la plaque, les cellules araignées 

 sont particulièrement bien développées et nombreuses. — Il n'y a pas de 

 néoformation vasculaire; quelques vaisseaux ont leur tuniquo adventice 

 épaissie, les cellulles conjonctives sont en voie de prolifération avec un noyau 

 très apparent. ^ 



2° Dans la région dorsale, les lésions diffèrent de celles de la région cervi- 

 cale : a par l'épaississement des méninges et des septa; 6 par un plus grand 

 nombre de vaisseaux, dont les parois sont épaissies, fibreuses ^et hyalines, 

 par le rétrécissement de leur lumière; c par le plus grand nombre de corps 

 amyloïdes; d par la moins grande quantité des grandes cellules névrogliques; 

 epar le tassement plus grand du tissu névroglique et la disparition d'un 

 grand nombre de cylindres axes; enfin dans les zones d'apparence saine, il 

 existe de petits foyers dont le centre est ici représenté par un vaisseau. La 

 colonne de Clarke droite est comprise dans les lésions, et ses cellules ont 

 disparu. 



