SÉANCE DU 16 DÉCEMBRE 979 



Or, on sait que le premier phénomène se lie à une dilatation vasculaire, 

 et le deuxième à une conslriction. 



Autre argument : exerçons sur les deux membres soumis à cette 

 expérience une pression circulaire capable d'intercepter le cours du 

 sang veineux ; le sang va s'accumuler dans chaque membre d'autant 

 plus rapidement que les vaisseaux sont plus perméables et la circulation 

 plus active. Or, dans ces conditions, le volume de la main réchauffée 

 augmente avec une grande rapidité ; celui de la main refroidie n'aug- 

 mente, au contraire, qu'avec une grande lenteur. 



Ajoutons que d'autres expériences, très variées, nous ont donné des 

 résultats toujours semblables à ceux que nous venons d'indiquer, 

 comme se passant dans la main refroidie ou réchauffée. 



Il n'y a pas de doute possible : la main refroidie est en état de vaso- 

 constriction. Comment expliquer alors la rougeur spéciale dont elle est 

 le siège ? Il faut admettre .que le froid fait dilater, non pas les artérioles, 

 mais seulement, par une action directe et immédiate, les capillaires 

 superficiels ; ce n'est pas un phénomène de vaso-dilatation. 



Dira-t-on que là du moins, dans ces capillaires sous-épidermiques, la 

 circulation est suractivée? Ce serait une erreur, suivant nous. En effet, 

 sur une main, rouge de froid, exerçons une pression localisée passagère ; 

 nous verrons se produire une pâleur locale lente à se dissiper. Le même 

 phénomène, sur la peau rougie par le séjour en milieu chaud, se dis- 

 sipe, au contraire, rapidement. Par conséquent, la circulation est lente 

 dans le premier cas, rapide dans le second. 



Bien que nous ayons eu très fréquemment l'occasion de constater ces 

 faits, nous aurions jugé inutile de les signaler, inutile aussi de les con- 

 trôler de nouveau, si les conclusions de M. Lefèvre, basées sur un 

 très grand nombre d'expériences, et logiques en apparence, n'avaient 

 formellement contredit les données classiques. 



A ce propos, nous ferons observer (c'est un point sur lequel nous 

 reviendrons peut-être) que, dans maintes circonstances, on s'exposerait 

 à l'erreur, si l'on considérait la rougeur de la peau comme le témoin 

 fidèle d'une vaso-dilatation proprement dite, ou d'une paralysie vas- 

 culaire. Cette erreur n'est pas rare chez les cliniciens, qui parfois 

 décrivent, comme atteint de paralysie vaso-motrice, un membre dont la 

 peau est plus froide que celle de la région symétrique, et cela simple- 

 ment parce que la peau en est rouge ou violacée. 



Il n'est pas sans intérêt, cela étant, de faire observer qu'il peut 

 y avoir à la fois rougeur de la peau et vaso-constriciion. 



(Travail du laboratoire de M. François- Franck.) 



