SÉANCE DU 27 DÉCEMBRE 1061 



les conditions. A la même époque, l'étude de l'innervation vaso-motrice 

 paraissait pleine de promesses aux pathologistes, qui, voyant des 

 syndromes s'expliquer aisément par les troubles circulatoires résultant 

 des altérations d'un mécanisme nerveux connu, pensaient arriver enfin 

 à la détermination des causes de quelques maladies. Il fallut cependant 

 bientôt reconnaître que là n'était pas la solution du problème étiolo- 

 gique, tant poursuivie par la médecine scientifique. La reproduction 

 expérimentale d'un ensemble de symptômes constitutifs d'une maladie 

 ne permet nullement de saisir la cause de la production réelle de 

 cette maladie; et quant aux altérations de mécanismes nerveux qui 

 engendrent des déviations fonctionnelles, elles ont elles-mêmes besoin 

 d'une explication causale. 



Enfin Pasteur déchira le voile; en quelques années toute la médecine 

 se transforme; sans parler de la chirurgie, à qui tout devient possible, 

 de l'hygiène, qui acquiert une importance extraordinaire, l'anatomie 

 pathologique se renouvelle et le rôle de la pathologie expérimentale 

 grandit prodigieusement; l'étiologie s'éclaire et la pathogénie, rêve 

 si longtemps déçu, se réalise. 



C'est une très grande partie de la pathogénie, mais ce n'est pas toute 

 la pathogénie. L'œuvre édifiée par Bouchard, vers le même temps, vint 

 la compléter. Des preuves furent en effet données que les cellules 

 animales produisent, en vertu de leur fonctionnement normal, des 

 substances toxiques qui, par leur rétention dans l'organisme ou par 

 leur production en excès sous des influences variées qu'il s'est agi 

 de déterminer, amènent des désordres fonctionnels et des altérations 

 structurales. De là le rôle de l'auto-intoxication dans les maladies par 

 troubles de la nutrition ; et de là la question de savoir si les diathèses 

 se ramènent toutes à des affections humorales. Cette œuvre fut singu- 

 lièrement facilitée par la découverte due à Armand Gautier des 

 leucomaïnes ou alcaloïdes formés normalement par les cellules vivantes, 

 et des protéides toxiques qui proviennent aussi de la vie cellulaire. La 

 Société n'a pas eu directement connaissance de ces dernières découvertes. 

 Seule, une élève du professeur Gautier, M me Ëliacheff, y est venue 

 montrer (1890) que l'on peut des urines normales et surtout patholo- 

 giques extraire des susbtances non dialysables qui sont toxiques. 

 — Pour l'histoire des doctrines, il n'est pas inutile de remarquer quel 

 lien étroit rattache la conception des auto-intoxications à l'idée générale 

 sur laquelle Claude Bernard a si fortement insisté à plusieurs reprises, 

 à savoir, que toute manifestation vitale est accompagnée d'une destruc- 

 tion organique. Il fallait seulement montrer que les résultats de cette 

 destruction aboutissent à la formation de poisons. Sur les travaux de 

 Ch. Bouchard et sur les faits découverts par Armand Gautier s'est donc 

 élevée toute une théorie pathogénique, parallèlement à la grande 

 doctrine pasteurienne. 



