TROISIÈME Leçon. ^ 



semaine après l'extirpation de la rate, mais aussi après cer- 

 taines lésions traumatiques des glandes mésentériques et 

 dans des cas de suppuration, même peu abondante, de la 

 cavité péritonéale. Lorsque, dans des opérations pratiquées 

 p. ex. sur les nerfs sympathiques abdominaux, on a un peu 

 trop vivement irrité le péritoine, l'animal accuse un malaise 

 général, il maigrit et reste longtemps sans appétit. Mais 

 s'il est forcé à manger et sacrifié au milieu de la digestion, 

 l'infusion préparée avec son estomac peut montrer un pou- 

 voir digestif supérieur à la moyenne que l'on constate chez 

 des animaux normaux, de même taille. 



Il en résulte que l'appétit n'est pas en rapport direct avec 

 la faculté digestive et que si l'anorexie coïncide le plus 

 souvent avec la suppression de la faculté digestive, ces 

 deux phénomènes ne sont pas nécessairement subordonnés 

 l'un à l'autre, tout en pouvant dépendre de la même cause 

 fondamentale. 



Puisque la perte de l'appétit n'implique pas toujours la 

 suspension des fonctions digestives, d'après quels principes 

 devons-nous régler l'alimentation des malades qui refusent 

 la nourriture? Doit-on en général et peut-on impunément 

 donner à manger aux individus affectés de maladies des 

 voies digestives, de fièvre et surtout de fièvre traumatique? 

 Cette question, l'une des plus importantes en thérapeu- 

 tique, a été jadis vivement débattue en France, et Boyer s'est 

 prononcé en faveur de l'alimentation des blessés. D'autres 

 médecins, contraires à l'opinion de Boyer, insistaient, de 

 leur coté, sur les dangers d'une alimentation intempestive 

 qui, selon eux, ne faisait qu'encombrer les voies de la diges- 

 tion de sulistances inutiles et par là compromettait davan- 

 tage la vie des malades. C'était, pour nous servir de leurs 

 expressions, nourrir la maladie, alimenter l'inflammation que 

 de donner à manger aux blessés. 



Pour décider en fin de cause cette grave question, il nous 

 manque sans doute encore bien de documents indispen- 



