QUATORZIÈME LEÇON. 333^: 



Nous ne connaissons pas les effets qui résultent, pour le 

 mécanisme de la déglutition, de la section simultanée des 

 deux glosso-pharyngiens et des deux trijumeaux. 



Selon Brown-Séquart il paraîtrait que la paralysie bila- 

 térale du facial empêche directement la déglutition. Cette 

 assertion n'est pas exacte : l'obstacle, dans ce cas, ne siège 

 pas dans l'appareil de la déglutition, mais dans celui de la 

 mastication, gêné dans son exercice régulier parce que les 

 aliments ne peuvent plus être retenus dans la bouche. Est-il 

 besoin de rappeler que les malades, en s'aidant des mains, 

 appliquées sur les lèvres et sur les joues, apprennent bientôt 

 à corriger, jusqu'à un certain degré, ce défaut, et qu'alors la 

 déglutition s'accomplit normalement? Chez les lapins, après 

 la section bilatérale de la septième paire, les aliments s'échap- 

 pent également par les coins paralysés des lèvres, mais il 

 est bien facile de se convaincre que, chez eux, l'introduction 

 forcée d'aliments au fond de la bouche est immédiatement 

 suivie de mouvements normaux de déglutition. — La para- 

 lysie bilatérale de la septième paire n'est dangereuse et même 

 mortelle que chez les enfants à la mamelle, par l'impossibilité 

 de téter qui en résulte pour eux. Je ne veux pas nier que, 

 dans ces cas, la nutrition artificielle ne puisse donner quel- 

 quefois des résultats avantageux, mais, à ma connaissance, 

 il n'existe pas d'exemple de guérison de cette maladie, 

 tandis que V hémiplégie faciale des nourrissons , de l'avis 

 de la plupart des cliniciens, compte des exemples de gué- 

 rison. 



Le glosso-pharyngien intervient dans la déglutition 

 non seulement comme nerf sensible, mais aussi, à ce qu'il 

 paraît , comme nerf moteur. Herbert Mayo et Jean Miiller 

 ont trouvé que l'irritation de la partie périphérique du 

 glosso-pharyngien produit, immédiatement après la mort 

 de l'animal, des mouvements du pharynx. Biffi et Morganti 

 ayant exclu, dans cette expérience, l'intervention de toute 

 action réflexe, ont également obtenu ce résultat. Aujour- 



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