224 PHYSIOLOGIE DE LA DIGESTION. 



térieur du tube et sont nouées à son orifice supérieur, oii 

 les quatre bouts forment une anse longue de 4 à 5 centi- 

 mètres. Le tube lui-même a une longueur de 12 centimètres; 

 son diamètre est d'environ 2 centimètres. Le bouchon cor- 

 respondant à l'extrémité inférieure (intestinale) du tube 

 porte un renflement plus gros que le bouchon de l'extré- 

 mité supérieure (ou stomacale). On introduit ce tube par 

 la fistule dans l'estomac vide , en en dirigeant l'extré- 

 mité plus grosse vers le pylore; les quatre bouts des fils 

 sont fixés, par leur anse, au crochet que porte à l'intérieur 

 le bouchon de la canule. — L'instrument ainsi mis en place, 

 on ferme la fistule et l'on attend 4 à 5 heures. Lorsque , 

 au bout de ce temps, on débouche la canule , l'extrémité 

 supérieure du tube suit le bouchon auquel elle est fixée, 

 mais si l'on essaie de retirer l'instrument tout-à-fait, il ar- 

 rive un point oiî l'on sent une forte résistance. Cette ré- 

 sistance résulte de ce que le tube a été en partie chassé 

 dans le duodénum par les contractions stomacales et de ce 

 que le renflement du bouchon inférieur se trouve arrêté 

 au niveau du sphincter pylorique. On peut maintenant in- 

 jecter un liquide par le tube et être sûr que toute l'in- 

 jection arrivera dans le duodénum , sans toucher aucun 

 point des parois gastriques. Après l'injection , on retire le 

 tube avec force, au moyen des fils qui doivent empêcher 

 le bouchon inférieur de rester en arrière. L'irritation méca- 

 nique, exercée de cette manière sur le sphincter pylorique, 

 provoque de nouvelles contractions de cet orifice et pré- 

 vient efficacement le reflux du liquide dans l'estomac. 



Grâce à ce procédé , j'ai obtenu chez tous les chiens , 

 opérés selon le mode indiqué , des résultats parfaitement 

 décisifs. 



Par des expériences préliminaires on s'est assuré d'abord 

 que, chez ces animaux, l'estomac vide et épuisé par une di- 

 gestion préparatoire , digérait tout au plus 0,3 cent. cub. 

 d'albumine en 6 heures. Eh bien! si, dans les mêmes con- 



