TRENTE-ET-UNIÈME LEÇON. 323 



que deux fois l'état triloculaire de l'estomac, sur deux cou- 

 leuvres qui avaient avalé de très-petits crapauds. 



La coarctation de la partie moyenne de l'estomac, qui se 

 voit quelquefois à l'état normal, quoiqu'à un très-faible degré 

 chez le chien et chez le lapin, paraît se prononcer plus forte- 

 ment chez l'homme, si c'est à ce phénomène que doit être 

 rapportée l'observation de Beaumont, citée plus haut. Quand 

 Beaumont dirigeait la sonde du côté du pylore, il rencontrait 

 souvent un obstacle qui, après quelque temps, cédait tout- 

 à-coup; après quoi l'instrument s'enfonçait de 8 à 10 cen- 

 timètres. J'ai souvent essayé de voir s'il se passait quelque 

 chose d'analogue dans l'estomac du chien, mais je dois dire 

 que par l'exploration des fistules je n'ai jamais constaté que 

 des degrés très-faiblement accusés d'une coarctation des 

 parties moyennes du viscère. Quelquefois en introduisant une 

 baguette de verre dans l'estomac en digestion, j'ai éprouvé 

 quelque difficulté à arriver jusqu'au pylore; mais alors il 

 suffisait, en suivant la grande courbure, de faire exécuter à 

 l'instrument quelques mouvements de bascule pour le pousser 

 plus avant. Souvent, après quelques moments, cet obstacle 

 passager avait disparu et la sonde pénétrait directement 

 jusqu'à l'orifice pylorique, sans plus rencontrer d'inégalité 

 des parois stomacales. 



Quant aux mouvements vermiculaires qui surviennent 

 presque régulièrement vers la fin de la digestion et quel- 

 quefois aussi, comme je l'ai dit, au début du travail digestif 

 et même dans l'estomac vide, nous pouvons les distinguer 

 d'après les régions où ils se produisent, en trois catégories 

 bien distinctes : mouvements de la partie pylorique , mou- 

 vements de la partie splénique ou du grand cul-de-sac, et 

 mouvements de la portion cardiaque de l'œsophage. Ces 

 derniers, quoique n'appartenant proprement pas à ceux de 

 l'estomac, ont une importance particulière dans le mécanisme 

 de l'occlusion du cardia, dont nous nous occuperons bientôt. 



Les deux moitiés, gauche et droite, de l'estomac, peuvent 



