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succès des efforts de vomissement? — Les cas pathologi- 

 ques que je viens de citer, ne sont pas isolés. La littérature 

 en a enregistré d'autres dans lesquels le vomissement 

 était complètement empêché à la suite de certaines alté- 

 rations locales de l'estomac. Je fais entièrement abstraction 

 des cas dans lesquels l'autopsie révéla des obstacles méca- 

 niques rendant directement impossible l'ascension des 

 matières dans l'œsophage , ainsi que de ceux oii l'estomac 

 dégénéré ne pouvait plus élastiquement céder à l'action de 

 la presse abdominale. Ces derniers exemples, invoqués au- 

 trefois en faveur de la théorie qui admettait des mouve- 

 ments particuliers de l'estomac pendant le vomissement, 

 n'ont évidemment pas de valeur démonstrative. Mais j'ai 

 en vue un petit nombre d'autres observations, consignées 

 dans les journaux médicaux français du commencement de 

 ce siècle, observations dans lesquelles il est expressément 

 dit que les parois stomacales, bien que lyartiellement dégé- 

 nérées, ne présentaient ni angles saillants , ni fausses val- 

 vules, ni une rigidité telle que l'action de la presse abdo- 

 minale en fût gênée ou annulée. Les malades auxquels 

 avaient appartenu ces estomacs, étaient absolument inca- 

 pables de vomir , soit qu'ils éprouvassent spontanément 

 des vomituritions , soit qu'elles fussent provoquées par un 

 émétique. 



En présence de ces faits, il est difficile de se soustraire à la 

 supposition que le vomissement, dans certaines conditions 

 pathologiques (troubles nerveux, etc.) peut être rendu im- 

 possible par non-participation active de l'estomac , par 

 l'absence de certains mouvements stomacaux , indispensa- 

 bles à l'accomplissement de cet acte. 



Cette conséquence, si évidente, n'a pas échappé à quel- 

 ques observateurs postérieurs à Magendie; mais, en la for- 

 mulant, ils sont tombés dans une autre erreur, celle de 

 déclarer les mouvements de l'estomac directement inté- 

 ressés daîi8 la production de la force vive qui fait jaillir 



