488 PHYSIOLOGIE DE LA DIGESTION. 



mencent à s'échapper, tout en donnant l'illusion d'une dila- 

 tation active , ne serait ainsi que l'effet passif de l'aug- 

 mentation de la pression intrastomacale. 



On peut tout d'abord objecter à cette manière de voir que 

 la dilatation du cardia est perçue déjà un moment avant 

 l'effort de vomissement proprement dit. Mais ceux qui re- 

 gardent comme l'un des préliminaires constants du vomis- 

 sement une augmentation très-considérable de la pression 

 intrastomacale, éluderont cette objection par le raisonnement 

 suivant : Comme l'estomac rempli d'aliments oppose une 

 très-grande résistance aux efforts de la presse abdominale, 

 avant de céder, ces efforts eux-mêmes ne peuvent être perçus 

 par l'observateur qu'au moment où ils ont atteint la force 

 nécessaire pour produire une diminution de volume de l'es- 

 tomac. Les gaz s'échappant brusquement, l'observateur per- 

 çoit l'effet cumulatif des contractions abdominales, effet qu'il 

 confond alors avec le commencement de ces contractions. 

 C'est à-peu-près ce qui se passe lorsque nous comprimons 

 entre les mains une vessie gonflée d'air , dont l'orifice est 

 lié. L'effort que nous exerçons sur la vessie ne devient ap- 

 préciable pour les spectateurs qu'au moment oii il fait sauter 

 la ligature et oii la vessie s'affaisse sur elle-même, en en- 

 traînant brusquement après elle la main qui la comprime. 



J'ai hâte de vous dire qu'une semblable illusion n'a pu 

 avoir lieu dans nos expériences, et cela pour deux raisons: 



Premièrement il ne faut pas oublier que nos animaux por- 

 taient une large fistule stomacale que l'on ouvrait pendant 

 l'expérience, ce qui rendait impossible une tension cumulative 

 des gaz dans l'intérieur du viscère, — Deuxièmement, si la 

 dilatation du cardia n'était due qu'à la pression intrasto- 

 macale portée au maximum , comment expliquer les cas 

 nombreux où nous avons vu le cardia rester lar^ment 

 ouvert entre les différentes secousses du vomissement? 



A la première de ces raisons on a opposé un dernier ar- 

 gument qui m'a ét^ fait oralement. Puisque, pour palper 



