TRENTE-HUITIÈME LEÇON. 519 



mènes sont dûs à l'irritation traumatique du bout central 

 des nerfs coupés. — L'expérience démontre que l'irritation 

 du bout central d'un pneumogastrique coupé, provoque ra- 

 pidement des vomituritious qui se.terminent toujours par le 

 véritable vomissement, si l'autre pneumogastrique est intact. 

 La même action réflexe qui engendre les vomituritious, devra 

 se produire aussi après les irritations centrales des deux nerfs 

 coupés; mais ici nous savons que le véritable vomissement ne 

 peut s'accomplir qu'exceptionnellement. Eh bien! les change- 

 ments moléculaires que la section occasionne dans les extré- 

 mités centrales des nerfs, paraissent constituer, à eux-seuls, des 

 irritants suffisants pour provoquer les vomituritious éner- 

 giques et répétées que l'on voit presque toujours succéder à 

 l'opération. A cette première cause vient plus tard s'en ajouter 

 une autre, dépendant des irrégularités de la déglutition, je 

 veux dire l'irritation locale exercée sur les terminaisons du 

 laryngé supérieur ( non compris dans l'opération ) par les 

 mucosités retenues dans le pharynx et dans l'œsophage (1). 



Nous avons discuté assez en détail, dans une des leçons 

 précédentes , les effets de la déglutition irrégulière , pour 

 que je n'aie pas besoin de vous rappeler qu'une irritation 

 modérée des nerfs sensibles de la partie supérieure de 

 l'œsophage produit d'abord des mouvements de déglutition; 

 mais que si l'irritation se renforce et persiste, elle provoque 

 le vomissement. 



Ainsi, tandisquJà l'état normal les vomituritions sont 

 constamment accompagnées d'un mouvement réflexe de di- 

 latation active du cardia^ mouvement sans leqiœl l'expul- 

 sion du contenu stomacal n' est pas possiUe , nous voyons, 



(\) C'est apparemment la même cause, savoir la rélcnlion des mucosités et des restes 

 alimentaires dans l'œsophage qui iiuelquefois chez les chiens et les renards auxquels 

 on a coupé Vnn des pneumogastriques, occasionne les eCforls de vomissement qui suc- 

 cèdent presque à chaque repas, souvent plusieurs semaines encore après l'opération. Ce 

 n'est que peu-à-peu que ces vomissements perdent de leur fréquente, et après un certain 

 temps ils cessent tout-à-fait. S 



