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cercherò di stabilirne i vantaggi, e le indicazioni appro- 
fittando dei lavori pubblicati nelle opere più ac opeditate, e 
recenti. 
Vicq-d' Azir fu il primo a proporre la laringotomia in 
una comunicazione fatta nel 1776 alla Società Reale di 
medicina in Parigi, e A F. Fourcroy in una tesi sostenuta 
alla scuola di medicina nel 1779 col titolo: De nova la- 
ringotomia methodo ; descrisse la stessa operazione sen- 
za nominare Vicq-d' Алі. Siccome in quell’ epoca si pre- 
feriva di eseguire la tracheotomia con un trequarti piatto 
(broncotomo) munito di cannula d'argento, che veniva 
introdotto nella trachea attraverso la pelle, il dott. Fourcroy 
nella sua tesi insiste, con ragione, sulla convenienza di 
tagliare prima la pelle, che offre molta resistenza alla їп- 
troduzione del punteruolo. Il suo broncotomo era costi- 
tuito da un punteruolo triangolare, e piatto nella punta, 
oltrepassata la cannula di quattro a sei linee, ed era cur- 
vo con cannula d’ argento lunga un pollice, nella quale 
veniva introdotto. 
Anche Bichat (!) descrive con molta chiarezza, ed e- 
sattamente questa operazione nelle opere complete di De- 
sault, e la loda perchè valevole ad evitare l’ emorragia. 
Egli condanna l' uso dei broncotomi per la difficoltà di in- 
trodurli nella laringe, e propone l'operazione in un tem- 
po con un bisturi appuntito, aprendo contemporaneamente 
la pelle, ed il legamento conoideo, in direzione verticale. 
Nell’apertura di questo introduce una cannula d'argento 
piatta, curva, con due aperture laterali nella sua estremità 
inferiore. Nell'introdurre il bisturi nel legamento crico-tiroi- 
deo evita il margine inferiore della cartilagine tiroidea 
per impedire l’ emorragia prodotta dalla lesione dell’ ar- 
cata risultante dall’ anastomosi delle due arterie situate 
nel margine inferiore della cartilagine tiroidea. se lar- 
i (1) Oeuvres chirurgicales, ou esposé de la doctrine, et de la pra- 
tique de Р I. Default par Хау, Bichat, Paris, 1801, Tom. П, p. 276. 
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