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di contusioni; vi è tosse con sputo sanguigno, rantolo la- 
ringeo per la lesione della mucosa, ed enfisema cutaneo. 
Comprimendo la laringe fra il pollice, e l'indice spesso si 
sente la crepitazione. Le fratture della laringe interessa- 
no la cartilagine tiroidea, e la cricoidea, assai di raro la 
aritnoidea, sono prodotte da cause traumatiche, che agiro- 
no dall'innanzi all'indietro, e lateralmente, e per lo più 
per compressione per tentata soffocazione, ed allora la 
parte curva di esse cede nella sua parte anteriore, 0 po- 
steriore. Sono frequenti le complicazioni con ferite della 
pelle, e della mucosa con ecchimosi sotto di essa. 
Nelle fratture della laringe è indicata l'operazione se 
vi è pericolo imminente. di asfissia per spostamento dei 
frammenti, ed anche per prevenire la stenosi consecutiva 
della laringe. Si rimetteranno in sito 1 frammenti mediante 
una tenta, od una tanaglia da polipi curva. Si opererà 
subito dopo la lesione, perchè più tardi la riposizione può 
essere difficile ed anche non riuscire, rimanendo una ste- 
nosi incurabile e molto molesta. Le fratture della laringe 
sono pericolose quantunque non vi siano spostamenti, е 
sembrano in principio di poca importanza, per la gonfiez- 
za infammatoria della mucosa laringea e specialmente per 
l'edema della glottide, che può rapidamente svilupparsi, 
ed essere causa di morte. Si ebbero casi letali per soffo- 
cazione poche ore dopo la lesione. Perciò autorevoli chi- 
rurghi ammettono per regola in ogni frattura delle car- 
tilagini della laringe e della trachea, di eseguire preven- 
tivamente l'operazione senza aspettare i fenomeni perico- 
losi. Nelle fratture della tiroidea é indicata la laringoto- 
mia inter-crico-tiroidea di facile esecuzione e senza peri- 
coli. Hüter (!) anzi crede urgente l'operazione anche se 
la diagnosi di frattura non è certa, attesa la benignità 
(1) Handbuch der allgemeinen, und speciellen Ghirurgie, redi- 
girt von prof. Pitha, und. Billroth, and Ш, Abtheil,, Absch, 3, p. 85. 
Stuttgard, 1880, 
