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dell' operazione, ed il grande e rapido pericolo della lesio- 
ne. In ogni caso non si aspetterà un'attaeco di soffoca- 
zione, perché può avvenire inaspettatamente la morte, 
come fu dimostrato dall’ esperienza. 
Se vi è enfisema considerevole per frattura della la- 
ringe con respirazione difficile, ed asfissia anche moderata 
si farà la broncotomia sotto il sito della ferita, per impe- 
dire le conseguenze pericolose di un enfisema generale. 
Anche nelle ferite da taglio gravi della laringe, come 
si osservano talora nei tentativi di suicidio, può essere 
indicata la laringotomia inter-crico-tiroidea per prevenire 
le conseguenze di una cicatrice irregolare con spostamento 
consecutivo delle pareti della laringe, causa di una con- 
secutiva stenosi. Una ferita apparentemente di piccola im- 
portanza può essere causa di morte, come avvenne a 
Blind, che aveva tentato di uccidere. Bismarch. Condotto 
in prigione si feri con un temperino sopra dell’osso joide, 
senza ledere alcun vaso importante. Tuttavia si formò len- 
tamente un’ ematoma, che produsse una compressione della 
glottide. Blind ebbe il coraggio di morire lentamente di 
asfissia senza chiamare ajuto. La tracheotomia, о la larin- 
gotomia inter-crico-tiroidea lo avrebbero salvato. 
Nei casì di stenosi cicatriziale è importante di cono- 
scere, se questa ha sede nella laringe o nella trachea. 
Quando avviene nella laringe, vi è costantemente un'al- 
lerazione nella voce fino dal principio, mentre se risiede 
nella trachea il mutamento della voce non è costante, e 
non si manifesta che tardi, e per lo più per iperemia, e 
catarro della mucosa laringea. In alcuni casi di stenosi 
tracheale coll’ ascoltazione si sente un rumore fischiante 
nell’ espirazione ‘in un determinato punto della trachea, 
ben inteso che con un'esame accurato prima deve venir 
eliminata la presenza di un tumore retrosternale (aneu- 
risma, neoplasma) oppure del collo. Stabilita la sede della 
stenosi nella laringe, bisognerà determinarne la natura, 
potendosi trattare di un processo infiammatorio, di cica- 
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