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piccoli nodi nella parte interna dell’ epiglottide, e della 
laringe. I nodi confluiscono fra loro, e si esulcerano an- 
che profondamente, ed allora vi si associa la pericondrite, 
е la necrosi, e guarita questa, rimane una stenosi; ma 
prima di arrivare a questo esito, possono avvenire altre 
complicazioni da rendere necessaria l’apertura delle vie 
aeree. Può essere distrutta la epiglottide, ed allora facil- 
mente entrano nella glottide dei cibi con pericolo di sof- 
focazione, 0 di pneumonite settica, e la presenza delle ul- 
ceri può determinare l’ edema collaterale. La prognosi è 
più grave se le ulceri sifilitiche produssero la stenosi tra- 
cheale. 
Di raro la laringotomia, 0 la tracheotomia sono indi- 
cate nella tubercolosi della laringe. Nella tubercolosi acu- 
ta possono essere attaccate le cartilagini aritnoidee da ca- 
rie acuta per determinare 1’ edema delle pieghe ari-epi- 
glottidee in modo da rendere necessaria la laringotomia 
inter-crico-tiroidea. Invece nella tisi cronica di preferen- 
za sono ammalate le cartilagini cricoidea e tiroidea, ma 
queste assai più di raro possono produrre il pericolo della 
soffocazione, perchè sono malate parzialmente, e cosa stra- 
na, tali lesioni si osservano prevalentemente in individui 
ì cui polmoni sono meno malati della loro laringe. In 
questi casi sono frequenti le fistole esterne. Se vi sono 
degli accessi di soffocazione, la tracheotomia prolunga la 
vita. Se la infiltrazione tubercolosa ha sede nelle corde 
vocali, è preferibile la laringotomia inter-crico-tiroidea. 
Dovendosi estrarre dalle vie aeree un corpo straniero, 
bisogna conoscere il sito nel quale è situato, e la sua 
mobilità. La diagnosi non è sempre facile: serve l'ana- 
mnesi se l'ammalato era perfettamente sano, e mangiando 
fu preso da un violento accesso di soffocazione: se gli 
accessi si ripetono con tosse intermittente, se vi sia un 
dolore persistente, e localizzato in un punto delle vie 
aeree. L'applicazione della mano sulla laringe e sulla tra- 
chea può dare un segno importante per la diagnosi, se il 
