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Che il chirurgo esiti ad aprire la trachea, o la larin- 
ge nelle malattie acute, o croniche di natura infiammato- 
toria delle quali può sperare la guarigione con altri mezzi 
terapeutici, si capisce facilmente. Ma quale speranza può 
avere quando si tratta di un cancro della laringe? Fatta 
troppo tardi non può dare quei risultati vantaggiosi che 
si sarebbero ottenuti, qualora fosse stata praticata subito 
che con sicurezza potrà essere fatta la diagnosi di cancro 
della laringe. E certo che nel riposo completo dell’ orga- 
no della voce ottenuto coll’ operazione, ne risulta un mi- 
glioramento di durata diversa, ma gli accidenti gravi sono 
sempre ritardati. Negli uomini di bassa statura, e grassi 
spesso manca lo spazio fra la cartilagine cricoidea, e 10 
sterno al quale bisogna troppo avvicinarsi. Allora si con- 
siglia la crico-tracheotomia, ma questa operazione non è 
da scegliersi nel cancro della laringe, proprio delle per- 
sone adulte, nelle quali la cricoide è ossificata, e quindi 
difficile ad essere divisa, e facile a necrosarsi come è già 
avvenuto. In questa malattia bisogna preferire la laringo- 
tomia inter-crico-tiroidea di facile esecuzione anche negli 
individui grassi, nei quali come punto di guida si trova 
sempre il margine angolare della cartilagine tiroidea. Il 
dito trova subito sotto di esso la membrana crico-tiroidea, 
ed incisa questa si fa penetrare la cannula d'argento senza 
apertura nella sua parte convessa, perchè un frammento 
del neoplasma potrebbe passare nel tubo metallico e pro- 
durre i fenomeni pericolosi dell’ asfissia. Se il cancro ol- 
trepassa lo spazio sotto-glottideo, e si prolunga il taglio 
verso la trachea, allora bisogna avere una cannula lunga 
la di cui estremità inferiore oltrepassa il tumore. Il dia- 
metro della cannula avrà un diametro di sette millim. che 
permetta al malato di respirare liberamente. Ma come rac- 
comanda il dott. Krishaber la cannula deve essere assicu- 
rata al collo solidamente, perchè siccome è posta fra ve- 
getazioni fungose, che vengono compresse dalla cannula 
e danno sangue, se la cannula esce fuori, le vegetazioni 
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