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Ueber Palpation der Beckenorgane etc. 121 
Sonden angebracht waren, halte ich nicht wohl für entbehrlich. Sms, 
der doch auch die Sonde ganz vornehmlich zur Messung der Uterus- 
höhle gebraucht, hat die Einkerbungen und Buckel an seiner Sonde 
abgeschafft, wie er sagt, um sie besser reinigen zu können. Sws führt 
in vielen Fällen die Sonde durch das Speculum ein; schon da ist es 
Jedenfalls schwer , ohne jede Bezeichnung an der Sonde, die Tiefe der 
Uterushöhle abzulesen; bei Einführung der Sonde auf dem leitenden 
Finger, welche Methode ich vorziehe, ist es aber geradezu unmöglich, 
ohne fühlbare Marken an der Sonde, die Entfernung vom Knopf abzu- 
lesen. Ich habe gesehen, dass Gynäkologen die Sonde ganz kunstgemäss 
auf dem leitenden Finger einführten, sie dann aber, um die Lage des 
Uterus abzulesen, mit diesem Finger zugleich , die Stelle des Mutter- 
mundes mit dem Finger an der Sonde markirend, aus der Vagina 
ausführten. Bei solchem Verfahren sind Verletzungen der Uterus- 
schleimhaut kaum zu vermeiden. 
Ich halte es für gleich wichtig, sowohl die Länge der Uterushöhle 
constatiren zu können, als auch die Leitung des Fingers der Sonde 
weder beim Einführen noch beim Ausführen zu entziehen, und ich 
‚halte, um beides zu erreichen , die genannte Vorrichtung für erforder- 
lich, ich halte sie für jeden einigermaassen geübten Finger auch für 
ausreichend, die complieirten Stellvorrichtungen aber, welche zu 
gleichem Zwecke angegeben worden sind, für eben so hinderlich , wie 
überflüssig. 
Sms, der sich über den Werth der Sonde und über ihren Miss- 
brauch namentlich zu therapeutischen Zwecken sehr richtig aus- 
spricht, fürchtet-in der Hand des minder Geübten besonders die zu 
Starken Sonden. Ich führe, ganz abgesehen davon, dass daran gelegen 
Sein kann, zu wissen, wie weit die engste Stelle des Cervicalcanals 
ist, stets lieber diejenigen Sonden ein, welche dem Kaliber des Cer- 
vicalcanals möglichst entsprechen, weil man mit ihnen Unebenheiten 
im Cervicalcanal sicherer auffindet und doch weniger leicht in Schleim- 
hautfalten sich verfangen, also weniger leicht verletzen kann. In den 
Händen des Ungeübten,, also besonders des Schülers, ist auch ohne 
Zweifel eine feine Sonde weit gefährlicher als eine starke. Es gehört 
weit mehr Plumpheit dazu, mit einer starken Sonde den Uterus zu 
verletzen, als mit einer feinen. 
Je vollständiger das Resultat der Palpation der Beckenorgane in 
einem bestimmten, unserer Beobachtung unterliegenden Falle ausfiel, 
desto wichtiger ist es, die normalen sowohl als auch die anomalen 
