174 ! Wilhelm Müller, 
versehene Gysten enthaltend. Der Fall wird gleich den vier folgenden 
im speciellen Theil seine eingehendere Beschreibung finden. 
Diese betreffen ohne Ausnahme in den zwanziger Jahren stehende 
Männer. Bei zwei in derselben Werkstatt arbeitenden Sattlergesellen 
kam es zur Bildung von Lymphdrüsenanschwellungen am Halse, 
welche ziemlich rasch auf die benachbarten Drüsenpaquete sich weiter 
verbreiteten. Dazu gesellte sich in beiden Fällen eine Anschwellung 
der Milz und, wenigstens in dem einen, eine beträchtliche Leukocytose. 
Der Tod erfolgte in dem einen Fall an Pneumonie, im anderen an Dy- 
senterie. Es fanden sich in beiden Fällen ‘enorme Vergrösserungen der 
Lymphdrüsenpaquete in der oberen Körperhälfte, bedingt durch aus- 
gedehnte Sarcomatose der Blutgefässscheiden. Daneben fand sich in 
dem einen Fall Sarcomatose der Muskeln, des Unterhautbindegewebes 
der Brust und beider Lungen, die Milz durch einfache Hyperplasie ver- 
grössert; im anderen Fall waren die ersteren Organe frei geblie- 
ben, dafür zeigte die Milz eine Anzahl rundlicher und verästelter Kno- 
ten, deren Bau mit jenem der vergrösserten Lymphdrüsen überein- 
stimmte. 
Noch merkwürdiger wegen des Auftretens lepraähnlicher Erschei- 
nungen gestaltete sich die Sarcomatose bei zwei anderen, gleichfalls in 
den zwanziger Jahren stehenden Männern. In dem einen Fall hatte 
sich vom Periost des Kreuzbeins aus ein Spindelzellensarcom ent- 
wickelt, welches exstirpirt wurde. Nach kurzer Zeit entwickelte sich 
ein umfangreiches Recidiv und daran schloss sich das Auftreten mul- 
tipler flacher, bis 'wallnussgrosser Knoten in den äusseren Decken an. 
Zugleich mit diesen Knoten entwickelte sich eine sehr auffallende dun- 
kelbraune Pigmentirung der Haut in Form linsen- bis doppelthaler- 
grosser, umschriebener Flecken, welche namentlich in der oberen 
Körperhälfte ihren Sitz hatten und im Verein mit den Knoten dem 
Manne das vollendete Aussehen eines Leprosen verliehen. Die Section 
ergab ausser der örtlichen Gesehwulst Sarcomatose der lumbaren 
Lymphdrüsen, beider Pleuren und Lungen, der Haut und zwei sym- 
metrische, mit 'wallartig aufgeworfenem Rand versehene Geschwüre 
von 2 Gent. Länge und 1 Gent. Breite in der seitlichen Wand des Oeso- 
phagusanfangs. Mit diesem Fall stimmt ein zweiter in der Hauptsache 
überein. Hier hatte sich von’ dem Periost des Schambogens aus ein 
Spindelzellensareom entwickelt, welches einerseits als rundlicher 
mannskopfgrosser Tumor die Beckenhöhle erfüllte, andererseits als 
faustgrosser Tumor unter der Fascie an. der Innenfläche des rechten 
Oberschenkels sich ausbreitete. ‘Auch hier war es zur Bildung mul- 
tipler Knoten in der Haut und zu ganz analogen Pigmentirungen wie 
