BULLETIN 
DE L'ACADEMIE IMPERIALE DES 
SCIENCES DE ST.-PETERSBOURG. 
Über einige seltene durch Bildungsfehler 
bedingte Lagerungsanomalien des Dar- 
mes bei er von Pro- 
fessor Dr. Wenzel Gruber. (Lu le 31 jan- 
vier 1862). 
(Mit 2 Abbildungen.) 
L Fall. 
Linkseitige Lage des ganzen Dickdarmes. Mangel 
des Mesenterium im gewöhnlichen Sinne. Mesenterium 
commune für den Dünndarm und den Dickdarm vom 
Coecum bis zur Flexura lienalis. Beobachtet an der Leiche | 
eines 18jährigen Jünglings. (Fig.1., 2.) 
Die Leber, der ungewóhnlich kleine Magen und 
die Milz haben ihre gewöhnliche Lage, nur ist der | 
Magen weniger wagerecht gestellt. Das abnorm ge- 
staltete Duodenum liegt nicht versteckt, sondern un- 
ter dem Pylorustheile des Magens und rechts davon 
frei zu Tage (Fig. 1.a.). Der übrige Dünndarm nimmt 
allein die rechte und mittlere, theilweise die linke 
Seite der Bauchhöhle ein. Der ganze Dickdarm liegt 
links in der Bauchhóhle, hier und da noch von Dünn- 
darmschlingen von vorn bedeckt, und in der Becken- 
höhle, mit Ausnahme jener der Flexura coli hepatica 
normaler Fälle identischen Flexur, welche links vom | 
Duodenum im mittleren Theile der Bauchhöhle vor 
der Wirbelsäule kurz angeheftet erscheint (Fig. 1.B.). 
Das Omentum minus verhält sich normal; das Omen- 
tum majus aber ist nach links gezogen. Letzteres hef- 
tet sich an das Colon ascendens, vom Coecum angefan- 
gen, und an das Colon transversum zwischen dem Lig. 
coli omentale und intestinale; aber auch an die der Pars 
transversa inferior normaler Fälle entsprechende Por- 
tion des Duodenum, und an das Mesenterium commune 
längs einer bis 2", Zoll vom Dünndarme entfernt ver- 
laufenden Bogosian: (Fig. 1.*). Es bedeckt die Pars | 
descendens duodeni, das Colon ascendens und transversum, 
nicht aber das Jejunum und Ileum. Nach seinem Durch- | 
majoris durchbrochen, wodurch die Bursa omentalis 
major mit der B. o. minor communicirt. Das Foramen 
WWinslowit ist verschlossen. Durch diesen Verschluss 
ist die Communication der Bursa omentalis minor mit 
dem grossen Bauchfellsacke aufgehoben. 
Ein Mesenterium im gewóhnlichen Sinne, d. i. ein 
solches, welches von der hinteren Wand des grossen 
| Banchfellsackus längs einer schiefen Linie, die sich 
| von der linken Seite des 2. Lumbalwirbels zur rech- 
| 
| ten Symphysis sacro-iliaca erstreckt, ausgehen und die 
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| Bauchhoble unterhalb des Pancreas in zwei Hälften 
| theilen würde, existirt nicht; dafür aber hängen der 
Dünndarm mit dem Colon ascendens und transversum 
an einem Mesenterium commune. Das Mesocolon descen- 
dens fehlt; das Mesocolon der Flexura iliaca und das 
Mesorectum aber sind vorhanden. 
Das Mesenterium commune geht von der hinteren 
Wand des Bauchfellsackes im Bereiche der Wirbel- 
säule unterhalb des Pancreas zwischen beiden Nieren, 
von der rechten durch das Duodenum, von der linken 
| durch das Colon descendens geschieden, mit einer nur 
1, — 2 Zoll breiten Wurzel aus, welche eine ähnli- 
che quere Richtung hat wie das Mesocolon transversum 
normaler Fälle (Fig. 2. C.). Dasselbe verbreitert sich 
schnell und hängt als eine 7 — 9 Zoll lange, bis 8 
Zoll breite Bauchfellduplicatur herab, welche in ih- 
rem rechten und unteren Rande den Dünndarm, im 
oberen Theile des linken Randes das Colen transver- 
sum, im unteren Theile desselben das Colon ascendens 
E E enthält (Fig. 1. C.). Das vordere Blatt 
des Mesenterium commune entspricht dem linken des 
gewohnlichen Mesenterium’s normaler Fälle. Das Me- 
sims nach allen nern aus s der | Jauchhüh 
ausgeschlagen werden. Vollführt man dieses nach un- 
ten, so kommt nebst dem Coecum eit Theil 
ascendens unter dem Arcus cruralis 
schnitte findet man das Pancreas am. gehörigen. Orte | 
und zwischen diesem und dem Magen das Lig. ga 
pancreaticum, Dieses ist durch das Foramen. ECH ul 
Tome V. 
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halb des | Pancreas und der Wi r ze es 
von der ı rechten Niere + und ag breide e Wirbel- 
