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Né si può supporre che il mughetto boccale venisse eliminato col vomito 

 in generale tanto frequente e tanto insistente in caso di ernia strozzata: 

 perchè dalle postille sovra la cedola cubicolare e dal medico curante mi 

 risultò che il paziente non ebbe più vomiti dopo la sua accettazione all'Ospe- 

 dale; e perchè anche col vomito può eliminarsi qualche brandello, ma non 

 tutto quanto il mughetto che aderisce di solito saldamente alla mucosa. 



Dove attecchì primitivamente il parassita ? Partendo dall' osservazione 

 che nel naso la superficie invasa era molto più estesa che altrove, è con- 

 cesso di pensare che il naso fosse la prima sede e dal naso s' estendesse 

 alle altre cavità. 



In conclusione abbiamo un caso di mughetto in sede insolita, cioè di 

 mughetto delle narici, delle cavità nasali e della faringe (parti respiratorie) 

 e della laringe senza invasione della bocca, o con altre parole abbiamo una 

 Rino-Faringo-Laringo Micosi Oidica. 



Quel po' d'importanza che merita il mio caso risulterà dalle notizie bi- 

 bliografiche che qui riferisco. 



Le sedi del mughetto sono state ed in parte sono ancora soggetto di 

 ■controversie. 



Tacendo, perchè al presente fuori del nostro campo, quanto si riferisce 

 all'ano, alle grandi labbra, alla vagina 1 ) ed al capezzolo; la bocca, le 

 parti boccale ed esofagea della faringe e l'esofago sono incontrastabilmente 

 sede del mughetto. 



Secondo osservazioni di Carrot (1869) 2 ) il mughetto può germinare an- 

 che nello stomaco, ma è dubbio se ciò accada pur nell'intestino. 



Lébut e Carrot ricercarono mainte et mainte fois dalle fosse nasali ai 

 più piccoli bronchi , e sempre trovarono immuni le vie respiratorie tranne 

 le corde vocali inferiori; di qui, soggiunge Carrot, può estendersi alquanto 

 sulla mucosa sottoglottidea. Egli verificò un caso di mughetto negli al- 

 veoli polmonari. Lo stesso ricorda che Gùbler avrebbe constatati tre casi 

 iV invasione della trachea e della laringe, i quali però sono poco o punto 

 provativi. 



Conchiude Carrot: il mughetto non invade la parte delle vie respira- 

 torie che è tappezzata da epitelio cilindrico vibratile. 



Non ho citato che i lavori più recenti pubblicati in Francia. In Germania la 

 •quistione, secondo mi risulta da molte ricerche bibliografiche, non venne pro- 

 fondamente agitata. Basti citare YHandbuch der Sp. Patii, u. Ther. dello Ziem- 



i) Cogliendo l'occasione, dirò che il mughetto della, vagina specialmente nelle gravide è 

 molto frequente (come scoperse Haussmann e verificai io stesso.) 

 2) Arch. de physh., II, pag. 290— 3o5. 



