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reumatismo pei* quel che riguarda le articolazioni ; trattasi di 

 una sinovite acuta che piglia talora tutte la articolazioni, anche 

 le più piccole, e dà all' individuo l' immobilità completa. 



Se nella dengue , non abbiamo questa forma così diffusa e 

 spiccata è solo perchè V infezione procede così rapida che 1' or- 

 ganismo non ha il tempo necessario, di risentirne come a pe- 

 riodi, le conseguenze della stessa. 



E da imputare alle condizioni speciali dell'ambiente esterno, 

 capace di attivi scambi, se la forma d'infezione devoluta al ba- 

 cillo della dengue procede così rapida alla sua risoluzione: l'am- 

 biente nel nostro caso, è il vero emuntorio dell' infezione, dopo 

 esserne stato il generatore. 



Difatti nella dengue si ha la caduta della temperatura per 

 una vera crisi, accompagnata da abbondantissime secrezioni di 

 sudori. Nel reumatismo invece tanto il modo di insorgere che 

 di decorrere della febbre non è punto tipico : sovente è remit- 

 tente e corrisponde proporzionalmente allo sviluppo od al ripe- 

 tersi delle lesioni articolari. 



I sudori poi non sono abbondanti, non verificandosi la crisi, 

 come nella dengue; sono spessissimo di reazione acida e tali ap- 

 punto si osservano nei casi di dengue cui non facciano seguito 

 spiccate forme eruttive cutanee. 



Mi si obietterà: perchè non avvi un endocardite postuma 

 alla febbre dengue; mentre bene spesso la si trova come una 

 complicanza del reumatismo articolare ì 



Non si può escludere che non vi sia alterazione cardiaca 

 nella dengue; solo si può affermare che non vi rimane un en- 

 docardite cronica. È noto infatti come nella dengue contempo- 

 raneamente ad accasciamento generale esistono anche disturbi 

 momentanei della funzione cardiaca che benissimo si ponno at- 

 tribuire ad un annidarsi degli stimoli morbigeni specifici , sul- 

 l'endocardio dei colpiti. Di riscontro i casi di poliartriti che non 

 danno come postumo 1' endocardite cronica , non si devono rite- 

 nere come casi nei quali l'endocardio sia riinasto illeso: quanti 

 sono i casi di endocarditi acute che noi non possiamo rilevare 

 obiettivamente coll'ascoltazione! — Le lesioni cardiache che per- 

 mangono come vizi valvolari e che si trovano anche in casi di 

 poliartrite, leggieri, per quanto riguardano i sintomi articolari, 



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