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Taluno vorrà chiedermi: perchè se il piccolo paziente era deperito, aveste 

 il Gorag'g'io di praticare una sottrazione sanguigna? 



Perchè era indicata, risponderò, non già dai sintomi, ma dalle condizioni 

 baorfologiche dell'individuo. Questo caso ed altri consimili che potrei pro- 

 durre, sono la prova solenne di quanto io sostengo, a proposito delle indica- 

 zioni e controindicazioni delle sottrazioni sanguigne, indicazioni che prima 

 di tutto de^T'ono essere tratte dall' esame morfologico dell' individuo (1). 



Abbrevierò quanto posso la storia. Così come dissi, modificata la dieta, il 

 sanguisugio fu ripetuto una volta al mese per quattro mesi consecutivi. In 

 ragione che aumentava il benessere del paziente, prescrissi anche un bagno 

 solforoso generale. 



Il risultato della cura fu questo: il ventre andò diminuendo di volume, da 

 88 cm. a 77. Fegato e milza s'erano ridotti, ma non ai limiti ordinari, accen- 

 navano sempre al loro originario sviluppo eccessivo. Tuttavia il paziente pre- 

 sentava aspetto di salute; le sue mucose da pallide s'erano fatte del colorito 

 normale, malgrado le sottrazioni sanguigne, direbbe taluno; ed io invece 

 dirò, mercè la buona influenza delle stesse. A tutto questo corrispondeva l'au- 

 mento progressivo delle forze. 



Non posso dilungarmi qui a ripetere come il sanguisugio agisca utilmente 

 in questi casi; già ne ho trattato nel voi. I. dei Commentari. Qui non devo 

 che fare una applicazione del metodo terapeutico e constatare col felice ri- 

 sultato che ne ottenni, come quadrasse cosi al concetto diagnostico che mi 

 ero formato, da contribuire a modificare a poco a poco la disposizione mor- 

 bosa del paziente. 



Della qual cosa non è a meravigliarsi quando si applichi anche alla Clinica 

 quello che si professa in istoria naturale , in biologia; che cioè cambiando 

 l'ambiente interno ed esterno degli esseri, si arriva a modificare le funzioni 

 degli organi ed anche le attitudini dell'organismo. Basta sapere interpretare 

 i bisogni speciali dell'individuo. 



Ne vogliamo una prova? il nostro paziente, che procedendo di bene in 

 "meglio generava nei presenti l'opinione che fosse completamente risanato, 

 qualche volta fu secondato ne' suoi capricci infantili ad insaputa nostra ed 

 allora, come avverrebbe di una pianta cui si alimentasse con materie d' in- 

 ' grasso per natura e quantità non richieste, o contrarie alla migliore fruttifi- 

 cazione, manifestavasi immediatamente un fatto morboso; ogni volta che in- 

 troduceva sostanze farinacee pili di quella tenue misura che gli era stata con- 

 cessa, aveva luogo un disordine intestinale. Cosi era se eccedeva appena la 

 introduzione delle sostanze azotate, le urine si facevano più colorate, presen- 

 tavano urati e le defezioni alvine divenivano molli e frequenti. 



La prova venne ripetuta parecchie volte e dovemmo sempre più convin- 

 " cerei, che il piccolo paziente, per godere salute, aveva d' uopo di non superare 

 alcuni limiti che gli erano imposti dalle sue speciali condizioni organiche. 



Però era più che razionale il conchiudere , che se il paziente avesse con- 

 tinuato nel regime impostogli per lungo tempo, ed insieme si fosse dedicato 



(1) V. De Giovanni. — Morfologia del corpo umano. Ricordo pure quanto scrissi in 

 argomento anche nel volume 1" dei commentari trattando della cura della scrofolosi addo- 

 minale, potendo, dopo altre mie esperienze cliniche, ripetute anche da altri tra i quali ci- 

 . terò il dott. Secchi e ri (Rivista Veneta di scienze mediche. Anno 1S9I), confermare sempre 

 più le cose ivi esposte. 



