LA DOTTRINA DELL' AUTOMATISiMO, ECC. 337 



spiratovi ed espiratori biilbari, sorge la questione di sapere se questi 

 impulsi sono di natura automatica o riflessa, se siano cioè effetti 

 di cambiamenti ritmici intrinseci dei detti centri, oppure dipen- 

 dano da stimolazioni ritmiche o continue che ad essi pervengono 

 dall'esterno. Per risolvere questa grave questione di fondamentale 

 importanza, esaminiamo dapprima l'influenza che sono capaci 

 di manifestare sui centri respiratori bulbari i diversi nervi 



Editrice Libraria, il cap. XIII, dal titolo: " Gli ordegni nervosi del ritmo 

 respiratorio, ,, omettendo i primi cinque paragrafi, dei quali ci limitiamo 

 a dare un breve cenno. 



Dopo aver dimostrato come la ventilazione polmonare sia dovuta 

 all'armonia delle contrazioni simultanee e successive dei vari muscoli 

 impegnati nella respirazione, il Luciani delinea lo schema anatomico 

 degli ordegni nervosi dai quali dipende il ritmo respiratorio : 



a) nervi motori pei muscoli inspiratori ed espiratori; b) un or- 

 gano centrale, o meglio un pìccolo sistema di centri nervosi tra 

 loro associati; e e) nervi afferenti. 



Stabilisce i punti di emergenza dei primi dai loro corrispondenti 

 tratti spinali, e le loro connessioni coi muscoli scaleni, col dia- 

 framma, cogli elevatori lunghi e brevi delle coste, cogli 

 intercostali esterni ed interni e coi muscoli addominali; 

 come risultano da recisioni e mutilazioni del tratto cervico-dorsale 

 della midolla a diverse altezze. 



Dati sperimentali molteplici provano essere impossibile localizzare 

 la funzione respiratoria in un centro unico, ma doversi distinguere tre 

 centri sinergici e subordinati; spinale, bulbare ed anche cerebrale, cia- 

 scuno dei quali è dovuto a sua volta all'associazione di un centro inspi- 

 ratorio ed un centro espiratorio ; e dei quali i due primi entrano normal- 

 mente in azione in modo ritmico ed alterno, e i cerebrali possono 

 intervenire attivamente in condizioni abnormi, e modificare il ritmo del 

 respiro. 



Quest'ultima azione, dimostrabile stimolando elettricamente la sfera 

 motoria della corteccia cerebrale, che ha per effetto di accelerare, 

 oppure rallentare i movimenti respiratori, si manifesta naturalmente 

 ogni volta che il meccanismo respiratorio si modifichi per emozioni psi- 

 chiche nel riso, nel pianto, nella paura, o per impulsi volontarii nell'e- 

 sercizio del canto, nella declamazione, nel semplice linguaggio, ecc. 



La esistenza di centri espiratori distinti dai loro antagonisti è con- 

 fermata (A d u e e o) anche dall'applicazione di certe sostanze tossiche, 

 come il cloralio. Quest'ultimo porge un mezzo prezioso di analisi, es- 

 sendo capace di paralizzare per un certo tempo l'attività ritmica 

 dei centri inspiratori ed espiratori toracici, esaltando invece 

 quella dei centri espiratori dei muscoli addominali. 



Nel prossimo numero della " Rivista v daremo recensione degli altri 

 capitoli di questa pregevolissima opera del Luciani. 



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