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possibile che questo prodotto sia rappresentato dall'acido lattico, 

 che i muscoli sviluppano e versano nel sangue durante la loro 

 attività (Spiro), e che fu trovato, per esempio, nell'orina dei 

 soldati in seguito a faticose marcie di resistenza o esercizi ginna- 

 stici (C o 1 a s a n t i). 



Ma per spiegare Vaiimento superfluo della grandezza respiratoria 

 nella dispnea da fatica muscolare, bisogna anche tener conto del- 

 Vaumento di temperatura del sangue che necessariamente si associa 

 all'accresciuta combustione del tessuto muscolare, la quale per sé 

 sola è capace di provocare un' accelerazione dispnoica del ritmo 

 respiratorio, a cui si è dato il nome di tacliipnea, di polipnea, o 

 di dispnea termica, caratterizzata da respirazioni assai rapide e 

 superficiali con aumento del tono dei centri inspiratori. 



Si ha il caso più semplice di tachipnea nel cane, in condizioni 

 affatto normali, durante le più calde giornate di estate. L'accelera- 

 mento del ritmo, determinando un' abbondante evaporazione d'ac- 

 qua, riesce in questo caso un mezzo di protezione contro un ab- 

 norme aumento della temperatura del sangue, piuttosto che contro 

 l'accumulo di acido carbonico nel medesimo (R i e h e t). L'ecci- 

 tamento termico dei nervi cutanei è probabilmente in questo caso 

 l'unica condizione che in via riflessa agisce sui centri bulbari, 

 determinando la tachipnea (G a d). 



In tutte le altre contingenze, nelle quali si è già stabilita una 

 elevazione abnorme della temperatura del sangue, come avviene 

 nella febbre da qualsiasi causa prodotta, il fenomeno della dis- 

 pnea è assai più complesso, ma una delle condizioni fondamentali 

 che lo determinano è certamente l'aumento abnorme dell'eccita- 

 bilità dei centri, dovuto all'accresciuta temperatura del sangue in 

 essi circolante. Fin dal 1872 ne diede la dimostrazione il G o 1 d- 

 stein nel laboratorio del F i e k. Per evitare l'aumento della 

 temperatura generale dell'animale, egli circondò le arterie carotidi 

 di due piccoli astucci metallici a doppia parete, entro i quali fa- 

 ceva circolare acqua riscaldata a tal segno da determinare nella 

 faringe la temperatura febbrile, restando invariata la temperatura 

 nel retto. Immediatamente nell'animale si determina un accelera- 

 mento respiratorio (tachipnea) unicamente dovuto al riscaldamento 

 del sangue circolante nell'encefalo, che esalta l'eccitabilità dei cen- 

 tri bulbari (specialmente dei centri inspiratori). Infatti in queste 

 condizioni non si riesce ad ottenere colla respirazione artificiale 

 lo stato apnoico, di cui tratteremo qui appresso. 



Dopo questi fatti a me sembra non possa cader dubbio che la 

 ventilazione polmonare, eccessiva rispetto ai bisogni chimici dei tes- 

 suti, determinata dalla dispnea dipendente da fatica muscolare, 



