g XII. Gustav Winkler: 



dieser Umgestaltung trete ich aber später, wo der definitive Wund- 

 verschluss besprochen werden wird. 



Von besonderem Interesse ist das Verhalten des Darmes an 

 der Wundstelle unmittelbar nach der Durchschneidung". Ähnlich wie 

 die Kör per wände nähern sich auch die Schnittränder des Verdauungs- 

 rohrs einander. Dies wird hauptsächlich durch die Contraction der 

 Darmmuscularis und vielleicht auch passiv durch die kräftige 

 Contraction der Körpermuskulatur hervorgerufen. Nach wenigen 

 Stuuden hangen die Ränder des Darmes eng zusammen, wodurch die 

 durch den operativen Eingriff erzeugte Darmöffnung vollkommen ver- 

 schlossen wird. Solches Stadium ist auf Taf. I. Fig. 1. veranschaulicht. 

 Die Abgrenzung des Darmcanals im Bereich der Verschlussregion 

 gegenüber dem übrigen Gewerbe wird durch eine äusserst verschwom- 

 mene Contour angedeutet, weil die äussere Begrenzung des Darmes 

 an dieser Stelle lediglich von den ausseien freien Flächender Darm 

 zellen gebildet wird und diese natürlich keine scharfe Begrenzung 

 gestatten. Dazu fehlt hier auch die Darmmuscularis, welche infolge 

 der Abtrennung bei der Operation sich zurückzieht. Mit der Contraction 

 des Darmes ist aber auch eine Rétraction desselben verbunden, 

 welche bewirkt, dass sein Ende etwas nach innen zurücktritt. In 

 Folge dessen ist zwischen der Durchschneidungsstelle der Körper- 

 wand einerseits und der des Darmes andererseits ein freier Raum ge- 

 schaffen, welcher nunmehr der Leibeshöhle angehört, an dessen Stelle 

 sich aber früher das Darmrohr befand. In diesem Räume findet man 

 viele, einander angehäufte Zellen, über deren Ursprung sich mit 

 aller Bestimmtheit auszusprechen ziemlich schwer ist. 



Dies ist in Fig. 1. abgebildet. Zwischen der Epidermis einer- 

 seits, dem Darme und dem Bauchmarke andererseits findet man eine 

 Anhäufung von Zellen, welche provisorisch die hier noch vorhandene 

 Wundöffnung abschliessen. Ausdrücklich bemerke ich provisorisch, 

 weil diese Elemente in der Regel rasch zu Grunde gehen. Bis zu 

 dieser Zeit wird die Wundstelle vom Körperepithel noch nicht 

 überzogen. 



Zu dieser Anhäufung wirken wahrscheinlich die bei der Durch- 

 schneidung aus dem Zusammenhang gerathenen Zellen des Körper- 

 und Darmepithels mit. Sicher findet man dorthin abgelöste Chloragogen- 

 zellen (Fig. 1. chlz), die durch ihre Färbung und Gestalt sich scharf 

 von der übrigen Masse unterscheiden. Eine nähere Besprechung der 

 einzelnen Zellen ist unmöglich, weil sie sich durch ihre Structur, 

 Färbung und die Grösse ihrer Kerne von den übrigen, in der Leibes- 



