I. Abteilung. Medizinische Sektion. 40 



dacht einer Nierenaffektion, der durch das Ergebnis des von mir vorge- 

 nommenen Ureterenkatheterismus zunächst noch bekräftigt wurde. Es 

 fand sich nämlich beiderseits Albumen, rechts mehr, ferner rechts Leuko- 

 cyten, Nierenepithelien, reichlich Gründer, links nur wenig Cylinder, 

 vereinzelte Epithelien. Die Gefrierpunktserniedrigung war rechts geringer 

 als links. Phloridzindiabetes trat beiderseits in 73 Minuten nicht ein, 

 ebenso wenig Indigkarmin bis 35 Minuten nach der Injektion. Erst 

 Nachts trat eine leichte, rasch vorübergebende Grüniärbung des Gesamt- 

 urins auf. Danach schien es sich mit Wahrscheinlichkeit um eine rechts- 

 seitige, leicht infizierte Hydronephrose und um doppelseitige Nephritis 

 zu handeln. 



Belehrt aber durch die Erfahrung im vorhergehenden Falle Hessen 

 wir Ureteren und Nieren nach Injektion vou 5 pCt. Collargol in die 

 Ureterenkatheter röntgen, und es gelang mir so, besonders die rechte 

 Seite sehr gut darzustellen. Wie Sie auf dieser Platte sehen (Demon- 

 stration) ist der rechte Ureter etwas weiter als der linke, was vielleicht 

 daher rührt, dass ich in ihn noch während der Aufnahme weiter ein- 

 spritzte. An der rechten Niere sieht man nun aber die Xierenkelche 

 sehr schön ausgeprägt, und die Niere selbst anscheinend von normaler 

 Grösse. Danach wurde die Annahme einer Hydronephrose hinlällig, da 

 bei einem so grossen Tumor die Nicrenkelche unmöglich so schön hätten 

 erhalten sein können. 



Eine weitere Sicherung der Diagnose nach der positiven Seite hin 

 gelang uns nicht, wohl aber zeigte sich bei der Operatiou der Ausschluss 

 einer Erkrankung der Xiere selbst als berechtigt. Es fand sich ein sehr 

 grosser, von der Beckenschaufel bis zur hinteren Leberfliiehe reichender 

 retroperitoneal gelegener Abscess, welcher von der Niere gauz abgegrenzt 

 war, und Streptokokken in Reinkultur euthielt. Die Heilung verlief bis 

 auf eine vorübergehend aufgetretene Kotfistel glatt. Der Ausgangspunkt 

 der Eiterung blieb dunkel, wir gehen aber wohl nicht fehl, wenn wir 

 einen retrocoecal gelegenen Wurmfortsatz als schuldigen Teil ansehen. 

 Für Ausgang vom Ovarium fanden sich keine Anhaltspunkte. Die 

 konkurrierende doppelseitige Pyelonephritis, welche das klinische Bild 

 zuerst trübte, ist inzwischen fast ganz zurückgegangen. 



Hr. I.aniliiis: Demonstration von zwei S|>ek'uelsteinen. die aus dem 

 Ductus submaxillaris der linken Seite durch Spaltung des Ganges 

 (Prof. Küttner) entfernt wurden, und die durch Stauung des Secretos 

 zur Abscedierung der Glandula submaxillaris geführt hatten. Der Abscess 

 wurde von aussen eröffnet, die Speicheldrüse war ganz nekrotisch. 



Bemerkenswert ist, dass es gelang, die Speichelsteine durch das 

 Röntgenverfahren (Filmaufnahme Dr. Fabiunke) vor der Operation zu 

 diagnostizieren. 



Ilr. Weil stellt einen Patienten vor mit Syringomyi'lio. bei dem 

 vor 8 JahreD ein geringfügiges Trauma zur Ruptur der langen 

 Bicepssehne geführt bat. Der Vortragende erörtert den Zusammen- 

 hang der beiden Erkrankungen: 1. könnte die Syringomyclie damals zu 

 einer Spontanfraktur der Knochen im Schultergelenk geführt haben und 

 nebenbei zur Abreissung der Bicepssehne; 2. könnte eine Arthropathie 

 des Schultergelenk*, aul den Sulcus bicipitalis übergreifend, eine all- 

 mäblicbe Destruktion der Sehne hervorgerufen haben, und 3. isi es 

 möglich, dass ein Fall von reiner Spontanruptur der Sehne, analog 

 Spontanfrakturen bei Syringomyelie, vorliegt. 



Hr. Hur/, stellt einen von ihm operierten Fall von Torsion de* 



Siiinenstran^s vor und bespricht an der Hand des Präparats die P 

 logie und Therapie dieser Erkrankung. 



