96 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Kultur. 



unteren Extremitäten mit deutlichem Prädilectustypus. Eine früher vor- 

 handene totale Blasenlähmung mit Cystitis -war geschwunden und die 

 spontane Urinentleerung gut möglich. Im Gefolge der Injektion, die mit der 

 neutralen Suspensien gemacht wurde, traten zunächst sehr starke 

 Schmerzen von 3tägiger Dauer, eine vollständige Blasenlähmung und 

 eine vollständige Parese der linken unteren Extremität ein, an der vorher 

 geringe Hüft- und Kniestreckung, Plantarflexion und eine Spur von 

 Zehenbeugung möglich gewesen war, auch rechts waren die Lähmungs- 

 erscheinungen stärker. 8 Tage nach der Injektion ist dieser Zustand 

 noch nicht geändert. 



Bei der Niederschrift dieser Bemerkung kann ich über einen zweiten 

 Fall mit unangenehmen Folgeerscheinungen, den ich in der Diskussion 

 noch nicht erwähnen konnte, berichten. Es handelt sich um einen be- 

 ginnenden Paralytiker, bei dem in letzter Zeit 2 mal zuletzt 10 Tage vor 

 der Injektion ein paralytischer Anfall aufgetreten war. 2 Stunden nach 

 der Injektion der Lösung in die Vene trat eine Temperatursteigerung 

 auf 39,4 und ein schwerer epileptischer Anfall mit residuärer linksseitiger 

 Hemianopsie, grober Sensibilitätsstörung des linken Arms und links- 

 seitiger Tastlähmung auf. Ob es sich dabei um einen einfachen para- 

 lytischen Anfall oder um eine Embolie handelt, ist noch nicht zu ent- 

 scheiden. Ebenso kann natürlich über den definitiven Erfolg in beiden 

 Fällen noch kein Urteil abgegeben werden. 



Hr. Uhthoff erwähnt, dass drei von seinen Patienten mit Keratitis 

 parenehymatosa bei Lues congenita mit 606 auf seine Bitte von der 

 Neisser'schen Klinik aus injiziert worden sind. 



In zwei Fällen (Kind von 8 Jahren, 0,2 intramuskulär injiziert, und 

 Mann von 24 Jahren, 0,6 intravenös injiziert) lag die Sache so, dass der 

 Hornhautprozess noch in der Entwicklung begriffen war; uns erschien 

 daher besonders lehrreich, hier den unmittelbaren Einfluss des Mittels 

 zu beobachten. Ein Stillstand des Prozesses wurde durch die Behand- 

 lung nicht herbeigeführt, sondern derselbe verlief langsam progressiv, so 

 wie es eigentlich auch ohne Anwendung des Mittels zu erwarten ge- 

 wesen wäre. Auch die Vascularisation der Hornhaut ging in der gewöhn- 

 lichen Weise vor sich, so dass von einem unmittelbaren Einfluss des 

 Mittels auf den Krankheitsprozess jedenfalls nicht gesprochen werden 

 konnte. In dem einen Falle sind jetzt 4 Wochen vergangen und in dem 

 zweiten ca. 2 1 / 2 Woche. Im ganzen kann der Prozess als ein relativ 

 milder bezeichnet werden, und möchte Redner dahingestellt sein lassen, ob 

 die Anwendung des Mittels nicht doch einen gewissen günstigen Einfluss 

 ausgeübt hat. 



In dem dritten Fall, einem 18jährigen jungen MenscheD, war die 

 Keratitis parenehymatosa auf beiden Augen schon sehr vorgeschritten 

 und die Hornhäute ganz getrübt mit auffallend starker Vascularisation. 

 Besonders bot diese Gefässneubildung auf dem linken Auge ein eigen- 

 tümliches Bild, indem sie sich sowohl vom unteren als vom oberen Horn- 

 hautrande zentralwärts vorschob, so dass noch ein horizontales ca. 3 mm 

 breites bandförmiges Terrain von der Vascularisation verschont war, 

 welches jedoch ebenfalls grün parenchymatös getrübt erschien. Die 

 intramuskuläre Injektion 0,6 des Mittels brachte jedenfalls auch hier 

 zunächst keinen Stillstand des Prozesses hervor, sondern die Vasculari- 

 sation schob sich unentwegt langsam vorwärts, so dass jetzt fast die 

 ganze linke Cornea stark rötlich vascularisiert ist. Die Beizerscheinungen 

 waren massig, es sind jetzt ca. 14 Tage seit der Injektion vergangen. 



Bei der Keratitis parenehymatosa scheint somit durch die An- 

 wendung des Mittels kein unmittelbar sistierender Einfluss auf den 

 Prozess ausgeübt zu werden, wenigstens war er in den drei beobachteten 

 Fällen nicht direkt wahrnehmbar. 



