I. Abteilung. Medizinische Sektion. 47 



Ich zeige Ihnen uur einen Versuch, der sich auf die früh- 

 zeitige Behandlung einer Staphylokokkenentzündung mit 05proz. 

 Spiritusverband nach Salz wedel's Vorschriften bezieht. Versuchs- 

 dauer 8 Stunden (Fig. öa und 5 b). 



Sie sehen auf der Kontroliseite den Querschnitt eines Seiden- 

 fadens. (Für Bakterienversuche eignet sich dieser besser, als Catgut, 

 da er sich natürlich leichter und gleichmässiger mit Bakterienauf- 

 schwemmungen imprägnieren lasst.) Der Faden ist von Leukocyten- 

 reihen reichlich durchsetzt, und von einem starken Leukocytenwall ein- 

 geschlossen. Es handelte sich um einen besonders virulenten, stark 

 leukotaktisch wirkenden Staphylokokkenstamm. 



Im Präparat der behandelten Seite ein vollständig anderes Bild. 



Auch bei starker Vergrösscrung keine entzündlichen Infiltrate, nur 

 ganz vereinzelte, meist schlecht gefärbte Leukocyten. Dagegen fällt eine 

 ausgesprochene, seröse Durchtränkung des ganzen Präparates auf, eine 

 vollständige Umspülung des Fadens mit Lymphe, die Bildung eines 

 Lymphsees, in dem die Fadenbündel schwimmen. In den Präparaten 

 mit Müller"scher Vorbehandlung linden wir dann auch eine starke 

 Hyperämie — kurz die bekannten Bilder, die wir von der Hitze- 

 behandlung her kennen. Schliesslich sind mit Oelimmersion auch zahl- 

 reiche Degenerationsformen der Leukocyten und ihre Endstadien, 

 die Leukocy tenschatten, nachweisbar. Bemerkenswert ist endlich, 

 dass auch die Staphylokokken sich ebenso wie bei der Hitzebehand- 

 lung verhalten, dass ihre Zahl und Färbbai keit geringer ist. Man ge- 

 winnt überall den Eindruck, dass auch in diesem F'alle Hyperämie und die 

 gesteigerte lymphatische Fluxion eine antibakterielle Wirkung entfalteten. 

 Die übrigen vielfach variierten Versuche mit Spiritus- 

 verbänden lehren uns, dass die günstigste Wirkung erzielt wird, 

 je frühzeitiger die Behandlung einsetzt, dass wir eine langdauernde 

 Nachwirkung haben — also die gleichen Ergebnisse wie bei den 

 Hitzeexperimenten. Was die Technik der Verbände betrifft, so 

 haben sich die Vorschriften Salzwedel's am besten bewährt: 

 vielfache mit Spiritus getränkte Gazelagen, überdeckt von per- 

 foriertem Billrothbatist. Die Häufigkeit des Verband- 

 wechsels spielt hier keine so grosse Rolle, wie bei den feuchten 

 Verbänden (offenbar, weil der Spiritus im wesentlichen eine 

 chemische Wirkung auf die Haut ausübt, und die durch den 

 Verband l n ■ 1 1 i 1 1 -_r t < - 1 i physikalischen Bedingungen erst in zweiter 

 Reihe in Betracht kommen). Natürlich muss der Verband er- 

 neuert werden, sobald er anfängt trocken zu werden, etwa nach 

 6 — 8 Stunden. .1 e höher die Konzentration des Spiritus 

 genommen wird, um so besser ist die Wirkung. Man soll 

 möglichst Konzentrationen von 85,90 und 96 p<'t. verwenden, so- 

 weit dies vertragen wird, unter 70 pCt. ist der Einfluss auf die 

 lokale Eiterung schon recht unbedeutend. 



Besonders erwähnenswert ist ein Punkt, der schon den 

 Kollegen Plato und v. Winivarter bei ihren Experimenten mit 

 der gleichen Versuchsanordnung auffiel, dass nämlich für die 

 Wirkung der Spiritusverbände ganz auffallende individuelle 

 Differenzen bestehen. Das eine Tier reagiert ausgezeichnet, 

 bei dem .linieren ist die Wirkung ganz minimal oder fehlt auch 

 ganz. Ich habe bei zahlreichen, absichtlich am gleichen Tage, 

 linier möglichst gleichen Bedingungen vorgenommenen Versuchen 



