50 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Kultur. 



Verbandwechsel etwa zweimal täglich. Unter dieser kombinierten 

 Behandlung sah ich oft anscheinend intensiv einsetzende Ent- 

 zündungen z. B. der Inguinaldrüsen zu meiner Ueberraschung sich 

 zurückbilden, grössere furunkulöse Infiltrate schneller ablaufen 

 und auch in den Fällen, wo es doch zu einer Abscessbildung 

 kam, nach kleinen Incisionen schnelle Rückbildung eintreten. 



Natürlich kann man von Fall zu Fall manche Modifikation 

 vornehmen. Bei der Arthritis gonorrhoica wählte ich zweimal 

 täglich eine Stunde Heissluftbehandlung statt der Umschläge. 

 Bei chronischen, sehr hartnäckigen Entzündungsprozessen wird 

 man die Konzentration der Spiritusverbände schliesslich noch 

 höher nehmen, dagegen an empfindlichen Hautstellen, z. B. bei 

 der Behandlung der Epididymitis gonorrhoica, mit schwächeren 

 Lösungen beginnen und so fort. Gerade bei der letztgenannten 

 Erkrankung war ich mit den Resultaten auch insofern sehr zu- 

 frieden, als nur geringe Infiltratstränge zurückblieben. 



Kommt es im vorliegenden Fall zu einer Abscessbildung — 

 namentlich bei spät einsetzender Behandlung wird dies nicht 

 selten geschehen — , so ist natürlich eine Entleerung des Inhalts 

 auf chirurgischem Wege angezeigt. Ich fand aber — beispiels- 

 weise bei der Bubonenbehandlung — , dass man meist mit kleinen 

 Eingriffen auskommt, dass die Secretion, wie schon oben erwähnt, 

 bald einen mehr serösen Charakter annimmt, und dass oft eine sehr 

 schnelle Heilung erfolgt, namentlich wenn man die gleiche Lokal- 

 behandlung auch nach dem Einschnitt weiter fortsetzt. Nebenbei 

 ist auch die Verwendung der Bier'schen Saugglocke, gleichzeitig 

 auch zur besseren Entleerung der Abscesshöhle, sehr zweck- 

 mässig. 



Dass freilich in einigen Fällen mit hohem Fieber infolge 

 einer starken Resorption vom Krankheitsherd aus die Hitze- und 

 Spiritusbehandlung contraiiidiziert ist, habe ich schon erwähnt. 

 Hier und in ähnlichen Fällen soll man den Ablauf des entzünd- 

 lichen Prozesses absichtlich durch Kältebehandlung verzögern und 

 hinhalten. 



Die nächsten Präparate beziehen sich auf die sogenannte 

 derivierende und ableitende Therapie, d. h. auf die früher so 

 sehr häufig, jetzt vielleicht etwas seltener verwandten Pinselungen 

 mit hautreizenden Stoffen und die Applikation irritierender Pflaster. 

 Ich habe die Versuche nicht sehr lauge fortgeführt, weil ich doch 

 bald den Eindruck gewann, dass, soweit die Bekämpfung der Ent- 

 zündung in Frage steht, davon nichts Wesentliches zu erwarten 

 ist. Jedenfalls ist sicher, dass eine sogenannte Ableitung nicht 

 stattfindet. Diese Vorstellung, krankhafte Stoffe von einem Ent- 

 zündungsherd abzuleiten, stammt ja noch aus der Zeit der mittel- 

 alterlichen Anschauung von den Acrimonia sanguinis, den Schärfen 

 des Blutes, die von der erkrankten Stelle fortgeleitet werden 

 sollten. Von solcher Ableitung ist sicher keine Rede. Wenn 

 überhaupt ein Effekt erzielt wird, so handelt es sich um eine 

 Zuleitung, d. h. um einen leicht hyperämisierenden Einfluss, 

 wie ich in vollständiger Uebereinstimmung mit Bier annehme. 

 Freilich ist meine bestimmte Ueberzeugung, dass bei der üblichen 



