I. Abteilung. Medizinische Sektion. 51 



derivierenden Therapie — wenn man nicht ganz übertriebene 

 Irritationen verwendet — ein nennenswerter Einfluss auf die Ent- 

 zündung überhaupt nicht nachweisbar ist. Am ehesten vielleicht 

 noch bei der Jodtinktur, aber nur dann, wenn man sehr intensiv 

 die Haut damit bearbeitet. 



Bei dem einzigen Versuch, den ich Ihnen demonstrieren will, handelt 

 es sich um ein Experiment am Meerschweinchen. 2-4 stündige Dauer des 

 Versuchs. Häufige Bepinselung mit Jodtinktur sogleich nach Einführung 

 des 1 proz. Hbllensteinfadens. 



Auf der Kontrollseite erkennen Sie entsprechend der schwachen 

 Konzentration des Argent. nitric. nur eine unbedeutende, den Faden ein- 

 schliessende reaktive Entzündung. 



Auf der behandelten Seite fällt uns eine Dequamation der 

 obersten Ilornschicht auf. Die Zellen zeigen grossenteils Jodfärbung: 

 die subepitheliale Zone ist erfüllt von einer Ansammlung zerfallener 

 Leukocyten, richtiger von mannigfach gestalteten Kerntrümmern. In der 

 gleichen Zone besteht eine venöse Hyperämie und ein leichtes Oedem. 

 Was die Fadenentzündung selbst, die uns ja am meisten interessiert, an- 

 belangt, so ist ein Unterschied gegenüber der Kontrollseite nur in der 

 obersten Schicht, dicht unter dem Epithel zu konstatieren, und zwar 

 nur soweit, als die entzündliche Hyperämie der Joddermatitis reicht: 

 dort linden wir eine unbedeutende Verringerung und Verteilung des 

 Fadcninliltratv 



Aber schon 2, 3 Millimeter unter der Haut ist gar kein 

 Effekt der Jodpinselung nachzuweisen, die Tiefenwirkung fehlt 

 vollständig. Und auch diesen geringen Einfluss fand ich eben nur 

 bei Versuchen mit übertriebener Verwendung der Jodtinktur, bei sehr 

 starker Bepinselung. Bei der üblichen Jodtherapie sah ich gar keine 

 Differenz, selbst wenn die Behandlung von Anfang an stattfand. 



Danach ist also sicher, dass wir für die Beseitigung eines 

 entzündlichen Inliltrats mit den anderen uns zur Verfügung 

 stehenden therapeutischen Maa.ssnahmen, namentlich Hitze- oder 

 Spiritusbehandlung, sehr viel mehr erreichen, und zwar ohne 

 Schädigung des Gewebes, während hier das Wenige, das überhaupt 

 erzielt wurde, auf Grund einer erheblichen Alteration der obersten 

 Schicht zustande kam. — Vielleicht ist aber bei der derivierenden 

 Therapie an eine ganz andere Wirkung zu denken. An den 

 irritierten Hautstellen bekommen wir in der subepithelialen Zone 

 eine Ansammlung ausserordentlich zahlreicher schnell zerfallender 

 Leukocyten (schon am zweiten Tage findet man nur noch ein 

 Trümmerfeld von Kerndetritus); es wäre also denkbar, dass die 

 hierbei freiwerdenden proteolytischen Enzyme irgendeine Rolle 

 bei der therapeutischen Verwendung der Jodpinselung spielen. 

 I>as ist aber rein hypothetisch und unbewiesen, und ich erwähne 

 es auch nur ganz beiläufig, weil ja manche moderne Anschauungen 

 sich in diesem Gedankengang bewegen. 



Auch bei der Verwendung irritierender Pflaster, Carbol-, 

 Quecksilberpflaster usw., habe ich einen nennenswerten Einfluss 

 .Nu subcutane Entzündungen nicht nachweisen können. I>as Epithel 

 freilich wird alteriert; wir bekommen eine Vermehrung der Kern- 

 teilungsfiguren, ödematöse Schwellung, Leokocytendurchsetzung, 

 so dass natürlich der Einfluss der Pflastertherapie auf epitheliale 

 Erkrankungen z. I'». auf Dermatosen absolut erklärlich ist. Aber 



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