I. Abteilung. Medizinische Sektion. 59 



etwa auf 250 Stück schätzen möchte. Eine Täuschung ist hier 

 nicht oder nur nur zum geringsten Teile möglich, da die 

 bei weitem überwiegende Mehrzahl der Nägel in harte Kotmassen 

 eingehüllt war und mit Mühe aus ihnen herausgelöst werden 

 musste. Zudem zeigte das Röntgenbild noch eine grosse Menge 

 derselben im Darrakanal. Diese kann N. nicht alle beim Unfall 

 auf einmal verschluckt haben. Er rauss sie allmählich — wir 

 vermuten, wohl eingehüllt in Semmel — im Krankenhaus zu sich 

 genommen haben. 



In dieser Hinsicht reihen sich diese Beobachtungen den 

 anderen Fällen von Fremdkörperkonsum seitens Hysterischer an. 

 Ich erinnere an die Fälle von Haar- und Wolleschlucken, die 

 dann zu dem bekannten Bilde des Trichobezoar führen, wie es 

 jüngst Ranzi 1 ) demonstriert und eingehend beschrieben hat. 

 Ferner erinnere ich an die Fälle von verschluckten Nadeln, deren 

 151 in der Wolf ler-Lieblei n'schen Statistik 2 ) mit 2S Todes- 

 fällen enthalten sind. Auch Fälle von Glasscherbenkonsum — 

 28 an der Zahl, mit 3 Todesfällen — führen diese Autoren an. 

 Aber auch Nägel sind bekanntlich wiederholt verschluckt worden. 



Wulf ler und Lieblein berichten von 19 Fällen. Weiterhin stellte 

 Middeldorpf auf dem Chirurgenkongress 190S ein Mädchen vor, dem 

 er 1620 Nägel, Drahtstifte, Haken zu Buchbinderzwecken aus dem 

 Magen auf operativem Wege entfernt hatte. Borchardt 3 ) berichtet 

 von einem Patienten, dem er 103 Nägel, 3 Schrauben, eine Messingkette, 

 eine Sicherheitsnadel und eine Nähnadel aus dem Magen entfernt 

 hat. die dieser wegen einer Bierwette im Werte von 50 Pfennig ver- 

 schluckt hatte. 



Uebergehen will ich die Fälle von verschluckten Knochen, Gebissen, 

 Messerklingen, abgebrochenen Instrumenten usw., da dies meist unglück- 

 liche Zufälle sind. Kurz seien die Beobachtungen Coenen's 4 ) erwähnt, 

 der sah, wie ein Nagel und eine Nadel den Darmkanal beschwerdefrei 

 passierten, während eine 8 cm lange Stopfnadel unter den klinischen 

 Bilde einer akuten Blinddarmentzündung das Colon ascendens perforiert 

 hatte. Pilcher (cit. b. Wölfler-Lieb lein) sah 19 Nägel den Darm 

 schadlos durchwandern. Vor einiger Zeit sah ich ein Kind, das eine 

 4—5 cm lange Brosche verschluckt hatte und welche beschwerdelos den 

 ganzen Magendarmkanal passierte. 



Ein grosser Teil dieser Fälle beweist, wie relativ selten 

 solcherlei, auch spitze, Fremdkörper ernste Störungen im Magen- 

 darmkanal hervorrufen, und dass man meist mit einem konser- 

 vativen Heilverfahren — den beliebten Kartoffel- und Breikuren — 

 sehr wohl auskommt. Ja, selbst in unserem Falle, der in der 

 Zahl der schadlos den Magendannkanal passierten Nägel alle 

 bislang bekanntgegebenen Fälle meines Wissens weit 

 übersteigt, traten keinerlei objektive Störungen auf. Man 



1. Wiener klin. Wochenschr., 1904, No. 50. 



•J Wolf ler und Lieblein, Die Fremdkörper des Magcndarmkanals 

 des Menschen. Deutsche Chirurgie, 1909. 



•'; Borchardt. Gastrotomie wegen Fremdkörper. Diese Wochen- 

 schrift, 1910, No. 8, S. 829. 



4) Medizin. Scction der sehlesischen Gesellschaft für vaterländische 

 Kultur; Allgem. med. Ccntralztg., 1909, No. 16. 



