70 Jahresbericht der Sehles. Gesellschaft für vaterl. Kultur. 



der plötzlichen Erblindung gesund gewesen zu sein und auch 

 durchaus gut gesehen zu haben. Nach dem Verhalten der 

 restirenden kleinen Gesichtsfeldteile muss die Sehstörung als eine 

 durch eine Erkrankung der Opticusstämme vor dem Chiasma be- 

 dingte angesehen werden. Es ist meines Erachtens nicht angängig, 

 mit Rücksicht auf den ophthalmoskopischen Befund die Sehstörung 

 lediglich durch direkte Alterationen der Retinalarterien im Sinne 

 thrombotischer oder sclerotischer Veränderungen zu erklären. Eine 

 direkte Läsion der interkraniellen Opticusstämme muss auch hier 

 angenommen werden. Alle jene beim ersten Fall eventuell in 

 Betracht gezogenen Möglichkeiten (multiple Sclerose, Myelitis, 

 Hirnsyphilis, akuter Blutverlust, Intoxikationen, Occipitallappen- 

 erkrankungen usw.) fallen auch hier weg. Als das wahrschein- 

 lichste möchte ich auch hier eine basale Blutung vielleicht aus 

 einem präexistirenden basalen Aneurysma annehmen, welches schon 

 vorher die Optici beeinträchtigte. Auch an einen basalen prä- 

 existierenden Tumor, etwa in der Hypophysisgegend ist hier viel- 

 leicht zu denken, in den hinein etwa eine Blutung erfolgte. Gerade 

 auf dem Gebiete der Hypophysistumoren sind wiederholt derartige 

 plötzliche periphere Erblindungen oder hochgradige Amblyopien 

 beobachtet worden (Baily, Woolcombe u.a.). Auch ich habe 

 bei meinem Material von Hypophysistumoren 2 mal Gelegenheit 

 gehabt, derartiges zu beobachten, ja, in dem ersten Falle trat nach 

 vorübergehender Erblindung wieder Besserung ein, welche noch 

 jahrelang bis zum Tode anhielt. Die Section ergab ein grosses 

 Cystadenom der Hypophysis. Auch hier wies die Lumbalpunktion 

 keine wesentlich pathologische Beschaffenheit der Cerebrospinal- 

 flüssigkeit auf. 



