98 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Kultur. 



Bei einem dieser Patienten trat sogar auch nach zweimaliger Be- 

 handlung gar kein Erfolg ein, und bei zwei andereu kehrte nach 

 IV2 — 2 1 / 2 monatiger Pause der frühere Zustand wieder zurück, 

 um trotz wiederholter Vornahme der Behandlung zu persistieren. 

 Bei den restierenden 7 Fällen erfolgte gleichfalls keine völlige 

 Befreiung für längere Zeit, aber doch eine so wesentliche und 

 bisher anhaltende Besserung, dass das Allgemeinbefinden einen 

 günstigen Umschwung erfuhr und die Arbeitsfähigkeit wieder- 

 hergestellt wurde. Und zwar machte sich die Besserung hier in 

 zweifacher Weise geltend, einmal so, dass die Krankheit anstatt 

 des chronischen Charakters einen periodischen annahm, dass 

 also die Patienten, die seit Monaten oder noch länger keine 

 Nacht oder fast keine Nacht ohne Anfall verbracht hatten, nun 

 einige Wochen hindurch ungestört schliefen, und ferner dadurch, 

 dass die dauernde Atemnot und die Heftigkeit der Anfälle sich 

 erheblich verringerte. 



Die Zusammenfassung der therapeutischen Resul- 

 tate ergibt: Von 53 Fällen von chronischem Asthma ist durch 

 die eudobronchiale Behandlung in 35 ein langdauernder völliger 

 Erfolg, in 6 eine erhebliche dauernde Besserung, in 5 eine Be- 

 seitigung der Beschwerden für mehrere Wochen, in 7 kein Erfolg 

 erzielt worden. Man kann dieses Resultat wohl um so eher be- 

 friedigend nennen, als in 9 der weniger günstigen bzw. un- 

 günstigen Fälle nur eine einmalige Behandlung stattgefunden hat. 



Ich müsste Ihre Geduld allzusehr in Anspruch nehmen, wollte 

 ich auf alle Details, so die Komplikation mit Spitzentuberkulose, 

 mit Veränderungen des Herzens, mit Nasenaffektionen, auf den 

 Ablauf der bronchitischen Erscheinungen, auf die versuchten 

 verschiedenen Modifikationen der Einstäubungsflüssigkeit selbst 

 eingehen; diese Punkte finden demnächst eingehendere Besprechung. 

 Hier möchte ich nur kurz darauf hinweisen, dass die Behandlung 

 nicht nur niemals den geringsten Schaden, sondern zugleich mit 

 dem Schwinden der Anfälle und der dauernden Atemnot eine 

 bedeutende, oft überraschende Hebung des Allgemeinbefindens im 

 Gefolge gehabt hat. 



Nur über die eine Frage, wie wir uns das Zustandekommen 

 der beobachteten Wirkungen zu erklären haben, möchte ich mir 

 einige Bemerkungen erlauben. Zunächst müssen wir fragen, ob 

 es sich überhaupt um Wirkungen handelt, oder ob nicht vielmehr 

 spontane Besserungen zufällig mit den endobronchialen Eingriffen 

 zusammengetroffen sind. Kennen wir doch die grosse Variabilität 

 der asthmatischen Erscheinungen, und wissen wir doch, dass sie 

 auch nach längerem Bestehen manchmal ohne bekannte Ursache 

 unerwartet verschwinden können. Dieser Umstand war für mich 

 die Veranlassung, mit der Bewertung der endobronchialen Be- 

 handlung so lange zurückzuhalten, bis dieZahl meiner Beobachtungen 

 gross genug war, um zu einer sicheren Beurteilung dieser Frage 

 zu führen. Und ich glaube, dass ein Blick auf das Verhältnis 

 der günstig verlaufenen Fälle zu den ungünstigen genügt, um 

 Zufälligkeiten ausschliessen zu können. Dazu kommt, dass die 

 den Kranken regelmässig vorgelegte Frage, ob früher ähnliche 



