i. Abteilung. Medizinische Sektion. 105 



10 Minuten) bildet sich nach ungefähr einem Tage an der be- 

 strahlten Stelle eine graue, homogene Pseudomembran von wech- 

 selnder Dicke und Konsistenz, die dem Bilde das Aussehen einer 

 Conjunctivitis cruposa gibt. Wird die Dosis noch mehr verstärkt, 

 stellt sich neben dieser pseudomembranösen Auflagerung gelegent- 

 lich ein ausgesprochenes Oedem und entzündliche Schwellung des 

 betreffenden Lides ein. Die Schwellung kann sich unter Um- 

 ständen auch auf die Umgebung ausdehnen, geht aber stets auf 

 hydrotherapeutische Umschläge wieder zurück. Nach unseren Er- 

 fahrungen ist jene Dosieruug die wirksamste, welche von einer 

 starken Pseudomembran an der bestrahlten Stelle gefolgt ist. In 

 der Regel stösst sich die Pseudomembran schon nach einigen 

 Tagen ab, und man findet dann darunter glatte und von Follikeln 

 freie Bindehaut. Narbenbildungen haben wir nie beobachtet. In 

 den meisten Fällen genügt eine energische 1 — 3 malige Bestrah- 

 lung, um an einer Stelle die Follikel zum Verschwinden zu bringen. 



Die Wirkung der Quarzstrahlen auf die trachomatöse Binde- 

 haut glaube ich am besten an der Hand von zwei Fällen demon- 

 strieren zu können. Bei dem ersten handelt es sich um ein 

 löjäbriges Mädchen L. R., die anfangs 1909 in Behandlung ge- 

 nommen wurde. Die Konjunktiven zeigten das Bild des folü- 

 culären Trachoms; wie aus den damaligen Notizen ersichtlich, 

 war Unter- und Oberlidbindehaut von Follikeln dicht besät, zu- 

 mal die Uebergangsfalte. Man konnte hier sehr schön beobachten, 

 wie unter der Anwendung des Quarzlichtes das klinische Bild 

 sich änderte. Heute, nach vielleicht l'/ 2 Jahren der Entlassung, 

 hat die Bindehaut glattes, normales Aussehen, und nur die Ueber- 

 gangsfalte zeigt noch einzelne Verdickungen. Pat. blieb auch 

 während der ganzen Zeit beschwerdefrei. 



Ein Pendant zu diesem ersten Fall bildet der zweite. Pat. F., 

 der vor einigen Tagen in die Königliche Augenklinik aufgenommen 

 wurde wegen frischer trachomatöser Erkrankung des rechten 

 Auges. Die Konjunktiva der Lider zeigte die typischen Verände- 

 rungen: die Unterlidbindehaut war verdickt und gerötet; in der 

 temporalen Hälfte und auf der Uebergangsfalte fanden sich eine 

 Anzahl breiter, wenig prominenter Follikel. Die Oberlidbindehaut 

 bot ein ganz ausgesprochenes Bild: die ganze Fläche der Kon- 

 junktiva war von grossen, speckigen und stark prominenten Fol- 

 likeln übersät. Die Uebergangsfalte war von sulzigem Aussehen, 

 die Follikel befanden sich in Reihen dicht nebeneinander, gegen 

 den temporalen und nasalen Winkel zu bildeten sie ganze Kon- 

 glomerate, l'at. wurde bis jetzt dreimal, und zwar jede Stelle 

 der Oberlidbindehaut während 5 Minuten, bestrahlt. Als Resultat 

 dieser Bestrahlungen zeigt sich eine grauweisse, homogene Mem- 

 bran, welche die Konjunktiva überzieht, so dass man auf den 

 ersten Anblick die Meinung haben kann, es handle sich um eine 

 Conjunctivitis cruposa. In der Tat sieht das Bild dieser Er- 

 krankung täuschend ähnlich. Stösst sich die Membran ab, sind 

 die Follikel darunter ganz oder zum grossen Teil verschwunden, 

 und es steht zu erwarten, dass nach einigen Bestrahlungen das 

 Aussehen der Bindehaut sich dein normalen Zustande nähert. 



