I. Abteilung. Medizinische Sektion. 123 



3. Eine weitere Kategorie stelleD aber die Fälle dar, die 

 mau Jahr aus Jahr ein vergeblich oft in wildester und brutalster 

 Weise mit Quecksilber behandelt, ohne doch dem stetigen Fort- 

 schreiten der syphilitischen Prozesse oder dem Wiederauftreten 

 von Rezidiven Einhalt tun zu können. Ob das Versagen der 

 Quecksilberwirkung an einer Quecksi 1 berfestigkeit der Spiro- 

 chäten oder an im Organismus begründeten Eigentümlichkeiten 

 liegt, wissen wir nicht. Tatsache ist, dass solche Fälle, nament- 

 lich wenn sie auch auf Jod gar nicht reagierten, aller ärztlichen 

 Kunst spotteten. Ich habe selbst bereits eine ganze Anzahl solcher 

 Fälle mit Arsenophenylglycin definitiv geheilt. Jetzt werden wir 

 natürlich das einerseits unschädlichere, andererseits wirksamere 

 Arsenobenzol verwenden. 



4. Ich komme schliesslich zu denjenigen Krankheiten, die 

 eigentlich unser Hauptinteresse erregen und jedenfalls für Aerztc 

 wie für die Kranken selbst als die traurigsten Folgen der Syphilis 

 erscheinen: zu den parasyphilitischen Erkrankungen. 



Ich will dabei auch die Leukoplakie erwähnen. Ist sie 

 auch in leichten Fällen nur eine starke Belästigung der Kranken, 

 — wenn wir von der stets drohenden Gefahr einer Carcinom- 

 bildung absehen — , so gibt es doch schwere Fälle von ernstester 

 Bedeutung. Auch hier hat sich das Arsenophenylglycin, wie das 

 Arsenobenzol glänzend bewährt. Ueber Arsenobenzol habe ich 

 noch keine Erfahrungen betreffs des Dauererfolges; aber von 

 Arsenophenylglycin weiss ich, dass es eine sehr schwere, seit Jahren 

 bestehende Leukoplakie vor der Hand für 7 Monate vollkommen 

 geheilt hat. 



Was Tabes und Paralyse betrifft, so ist zu trennen die 

 Frage der Verhütung dieser Krankheiten und die ihrer Heilung. 



Wie weit es gelingen wird, Tabes und Paralyse durch Vor- 

 behandlung mit 006 zu verhüten, ist vor der Hand ebensowenig 

 klar, wie die Frage, wie weit eine energische Quecksilberbehandlung 

 dazu imstande sein kann. 1 » i e Verhütung der Paralyse halte 

 ich jeden falls für möglich, weil die Paralyse anscheinend nur 

 bei solchen Syphilitikern, die noch Virus in sich beherbergen, 

 auftreten kann; ich glaube wenigstens, dass man die Tatsache, 

 dass alle Paralytiker eine positive Reaktion haben, so deuten 

 muss. Beseitigung der positiven Reaktion, also Heilung der 

 Syphilis halte ich aber bei guter Behandlung, d.h. 1. möglichst 

 energisch, 2. genügend lange, unter steter serodiagnostischer Kon- 

 trolle, '■'■. bei möglichst frühem Beginn post infectionem für möglich. 

 Lud dieses Ziel werden wir, das scheint mir unzweifelhaft, durch 

 Benutzung oder Mitbenutzung des Arsenobenzols viel sicherer 

 erreichen, als bisher durch die Quecksilbertherapie. 



Bei der Tabes liegen die Verhältnisse anscheinend etwas 

 anders. Denn es gibt progrediente Tabes mit dauernd negativer 

 Reaktion, und das lässt die Deutung zu, dass die vielleicht schon 

 in sehr frühen Zeiten post infeclioneni einsetzenden degenerali\ en 

 Prozesse der Tabes sieh unbeeinflusst von der antisyphilitisehen 

 Therapie weiter entwickeln und. wenn auch die Lues als solche 

 bereits geheilt ist, fortschreiten können. Die Frage, ob bei 



