180 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Kultur. 



pnoe und Herzschwäche zeigte der Fall von Scheidemantel 1 ) 

 zahlreiche kleine Blutungen an Stirn, Hals und Brust. Auf dem 

 letzten französischen Kongress für innere Medizin haben endlich 

 Thaon und Labbe 2 ) je eine Beobachtung von schweren ana- 

 phylaktischen Anfällen mitgeteilt, die ebenfalls unter dem Bilde 

 bedrohlicher Herzschwäche, allgemeiner Urticaria, Oligurie und 

 einmal auch Diarrhöen verliefen. 



Todesfälle infolge von Anaphylaxie sind bei uns bis- 

 her noch nicht mitgeteilt worden. Doch werden solche aus 

 Amerika berichtet, wo die Serumbehandlung in viel grösserem 

 Umfange und bei allen möglichen Krankheiten angewandt zu 

 werden pflegt. Bei Anderson und Rosenau 3 ) findet sich der 

 Bericht über zwei Todesfälle, den ich hier wiedergeben will: 



Fall 1. Berichtet von Dr. Wiley (Journ. of Am. med. Ass. 1908). 

 Mr. E. W., 34 Jahre alt, von kräftigem Körperbau und ausgezeichneter 

 Gesundheit. Prophylaktische Injektion von 1000 I.-E. Diphtherieserum. 

 Injektionsstelle ca. 10 cm über dem Poupart'schen Bande. 2 Minuten 

 später stürmische Symptome — ängstlicher Gesichtsausdruck, Jucken, 

 Brennen, erschwerte Atmung; Lippen, Gesicht und Hals geschwollen und 

 gerötet; Lähmung und Konvulsionen. Tod innerhalb fünf Minuten nach 

 der Injektion. 



Fall 2. Berichtet von Dr. Gillette (Journ. of Am. med. Ass. 

 1908). Mr. B., 52 Jahre alt. Litt an Asthma und Bronchialkatarrh. 

 Urin und Herz normal. Rheumatismus vor 15 Jahren. Hatte Husten 

 mit reichlichem Auswurf. Injektion von 2000 I.-E. unter der linken 

 Scapula. Prickeln in Hals und Brust, erschwerte Atmung, regelmässiger 

 und voller Puls. Plötzlich tonische Krämpfe. Tod innerhalb fünf Minuten 

 nach der Injektion. 



Wie aus der Wiedergabe aller dieser Fälle hervorgeht, sind 

 die Mitteilungen über die einzelnen Symptome im anaphy- 

 1 aktischen Anfall beim Menschen im ganzen recht spärlich, 

 und eine eingehende Analyse der bedrohlichen Erscheinungen ist 

 wohl bisher in keinem der beobachteten Fälle möglich gewesen. 

 Das ist durchaus verständlich, wenn man sieht, dass einmal der 

 äusserst schnelle Verlauf des Anfalls zur Beobachtung keine Zeit 

 lässt, und andererseits die stürmischen Symptome den ganzen 

 Apparat der therapeutischen Hilfeleistung in Anspruch nimmt. 

 Aber auch bezüglich des Ablaufs und des Wesens des anaphylak- 

 tischen Symptomenkomplexes beim Tiere sind exakte- klinische 

 Beobachtungen erst in neuerer Zeit in Angriff genommen worden 

 und noch auf dem diesjährigen Mikrobiologentag haben Biedl 

 und R. Kraus*) wieder auf den bisherigen Mangel einer ein- 

 gehenden Analyse der Symptome des anaphylaktischen Schocks 

 hingewiesen. Dieser zeigt zunächst anscheinend bei den Tieren 

 immer einen ähnlichen Verlauf: hochgradige Unruhe, Kratzen 



1) Ueber Serumbehandlung und ihre Gefahren. Münchener med. 

 Wochenschr., 1909. 



2) Semaine medicale, 1910, Nr. 43. 



3) Anaphylaxis. The archives of internal medicine, June 1909. 



4*1 Verhandlungen s. Zentralb], f. Bakteriol., I. Abt., ßef. Bd. 47,. 

 Beiheft. 



