I. Abteilung. Medizinische Sektion. 



überwiesen. Die erste Patientin besuchte mich nach etwa einem Jahre 

 wieder, um mir nur freudestrahlend mitzuteilen, wie gut es ihr ginge f 

 wie sie sich nunmehr frei bewegen und beliebig bücken könnte, und 

 auch jetzt, 2 Jahre nach der Behandlung, ist die Pat. wohlauf. Bei 

 dem anderen Falle konkurrierte Adipositas und Degeneratio myocardii. 

 Entfettungskuren und Digitalis- usw. Behandlung, Alkoholabstiuenz. 

 schafften Erleichterung, aber erst durch die endobronchiale Therapie 

 wurde eine so grosse Besserung bewirkt, wie sie der bebandelnde Arzt 

 für gar nicht möglich gehalten hätte. Leider machten ein Herzschlag 

 nach V2Jährigem Bestehen dieses guten Zustandes ein Ende. 



Auch die pneumatische Therapie ist imstande, Erleichterungen zu 

 schaffen, sowie auch gut inszenierte, d. h. auf die Besserung des Ex- 

 piriums gerichtete Atmungsschulung. Von mitunter glänzendem Effekt 

 ist unter den klimatischen Kuren Winteraufenthalt in Aegypten. 



Von der chirurgischen Therapie habe ich einen markanten Erfolg 

 gesehen. 



Im übrigen darf man nicht ausser Erwägung lassen, dass nicht nur 

 das Heuasthma, sondern auch andere Arten des Bronchospasmus sehr 

 verdächtig sind, dass sie anapbylaktische Erscheinungen sind, und dass 

 eine hierauf gerichtete Therapie Hoffnungen gibt. 



Von den internen Mitteln ist das Jodkalium gewiss wertvoll. Ich 

 stimme Herrn Minkowski darin durchaus bei, dass es die Jodalkalien 

 sind, die wirken, während die anderen Jodpräparate dieser therapeutischen 

 Aufgabe gegenüber wenig wirksam sind. 



Hr. Ephraim bespricht die Wirksamkeit des Adrenalins beim 

 Asthma und der chronischen Bronchitis in praktischer und theoretischer 

 Beziehung. Er empfiehlt die subcutane Injektion während des asthmatischen 

 Anfalls, die endobronchiale Einstäubung für andauernde Behebung der 

 Beschwerden. 



Hr. Marcuse: Wenn die von Herrn Strasburger vorgetragene 

 Anschauung, nach welcher die Wirkung der Bäder bei Emphysem auf 

 den hydrostatischen Druck zurückzuführen wäre, den sie auf das Abdomen 

 ausüben, richtig ist, dann müssten die Bäder diese Wirksamkeit un- 

 abhängig von ihrer Temperatur entfalten. Dem möchte ich aus der Er- 

 fahrung heraus entgegenhalten, dass Bäder von indifferenter Temperatur 

 im allgemeinen keine therapeutische Wirkung bei Emphysem haben, 

 sondern meist nur solche Bäder, deren Temperatur unterhalb des 

 Indifferenzpunktes liegt. Die Wirkung ist eben eine durchaus reflektorische 

 auf die Atmung und vor allem auf den Kreislauf, bedingt hauptsächlich 

 durch die Temperatur des Wassers, und der Erfolg in vielen Fällen von 

 Emphysem basiert auf dem Umstand, den auch Herr Minkowski 

 hervorgehoben hat, dass nämlich die Beschwerden der Emphysematiker 

 sehr oft weniger auf eine Insuffizienz als auf eine solche des Kreislaufs 

 zurückzuführen sind. 



Im Anschluss hieran möchte ich auf eine Arbeit von Bruns hin- 

 weisen, welche Ende vorigen Jahres in der Deutschen medizinischen Wochen- 

 schrift erschienen ist und die Behandlung der besonders durch Emphysem 

 bedingten Kreislaufstörungen mittels Unterdruckatmung, also Atmung in 

 verdünnter Luft, zum Gegenstand hatte. Diese Therapie ist ja seit 

 langem bekannt, wenn sie auch etwas aus der Mode gekommen ist, und 

 die Ansichten sind ziemlich geteilt darüber, wie überhaupt über die 

 Einwirkung dünner Luft, also auch der Höhenluft, bei Emphysem. Wie 

 entgegengesetzt die Meinungen sind, die diesbezüglich geäussert wurden, 

 geht auch daraus hervor, dass z. B. Eichhorst durchaus günstige 

 Erfahrungen mit dem Aufenthalt seiner Kranken im Höhenklima gemacht 

 hat, während Nothnagel die Emphysematiker nicht an einen höher 



