I. Abteilung. Medizinische Sektion. 27 



heit), der Arbeiterwohnungen, der für Arbeitgeber und Arbeitnehmer 

 zweckmässigen kontraktlichen Bestimmungen, die von der Regierung 

 durch Kommissionäre überwacht werden. 



Auf den Pflanzungen, die dem Serdang Doctor Fond (Chefarzt 

 Dr. Baermann) angeschlossen, waren in den Jahren 1906 bis 1910 

 etwa 9000 Arbeiter beschäftigt, die sich folgendermaassen zusammen- 

 setzen: 2000 Chinesen, 4500 javanische Männer, 2500 javanische Frauen. 



4. Die Arbeiter werden auf grossen Koeliedampfern importiert und 

 müssen sich einer sehr sorgfältigen Quarantäne unterziehen. Nachdem 

 die Quarantäne passiert, werden die Arbeiter in den zuständigen Central- 

 Hospitälern einer weiteren genauen körperlichen Kontrolle unterzogen, 

 um manifeste Dysenterie, Malaria, Syphilis, sowie Typhusbacillenträger, 

 schwächliche und ungeeignete Arbeiter auszuschalten. Beschreibung des 

 Central-Hospitals zu Petoemboekan. 



5. Durch diese rigorosen Immigrationsprophylaxen sind auf den 

 Pflanzungen der Gesellschaft während schwerer Cholera- und Pest- 

 epidemien auf Java, trotzdem in dieser Zeit Hunderte von Arbeitern von 

 dort eingeführt wurden, nur drei Cholerafälle und kein einziger Pestfall 

 beobachtet worden. 



6. Die Erkrankungsformen, durch die die Arbeiterschaft besonders 

 bedroht wird, sind: Anchylostomiasis, Amöbendysenterie, Syphilis, Malaria, 

 Typhus, Pneumonie und Cerebrospinalmeningitis. 



7. Bekämpfungsmaassregeln. Allgemeine Maassregeln: jährlich zwei- 

 malige Visitation aller Arbeiter. 



a) Anchylostomiasis. Es wurden in den Jahren 1906 bis 1910 

 50 000 Thymolkuren gemacht, die lokalen Infektionsgelegenheiten in und 

 um die Arbeiterhäuser durch Freilegen der Häuser selbst nnd deren direkter 

 Umgebung, durch Anlage von Aborten vermindert. Daraufhin stieg der 

 Durchschnittswert des Bluthämoglobingehalts aller Arbeiter von 65 pCt. 

 auf . 97 pCt., die Zahl der guten, vollwertigen Arbeiter von 35 pCt. 

 auf 82 pCt. 



b) Amöbendysenterie. Absolute Teeprophylaxe, da die meisten In- 

 fektionen durch das Trinkwasser vermittelt wurden. Genaue Stuhl- 

 kontrolle bei den besonders bedrohten Arbeitergruppen, Verbesserung 

 der Trinkbrunnen und Abortanlagen, strenge Evacuierung aller Er- 

 krankten bis zur Heilung. Daraufhin fiel die Mortalität der Amöben- 

 dysenterie von 70 : 10 000 auf 10 : 10000, die Morbidität von 160 : 10 000 

 auf 11: 10 000. 



c) Syphilis. Bekämpfung besondeis erschwert durch den lebhaften 

 Frauenaustausch, durch die weite Verbreitung der Syphilis an sich und 

 durch die Indolenz der Eingeborenen gegen die Erkrankung. Es sind 

 etwa 20 bis 25 pCt. der Arbeiter mit Syphilis infiziert. 



Strikte stationäre Behandlung aller manifesten Syphilitiker, die be- 

 sonders durch die jährliche zweimalige Visitation unterstützt wird. 

 Daraufhin fiel die Zahl der manifesten Syphilitiker von 750 : 10 000 auf 

 508 : 10 000. 



Kurze Besprechung der Hg- und Salvarsanbehandlung, der grossen 

 Empfindlichkeit der Javanen gegen höhere Hg-Dogen. 



d) Malaria. Im allgemeinen leichte Formen. Schwere Fieberherde 

 fehlen durch die weitgehende Kultivierung des Bodens. 



Einzelne Endemien, die durch energische therapeutische und pro- 

 phylaktische Maassnahmen rasch eingedämmt wurden. 



e) Thyphus. Morbidität 25 bis 30:10 000, Mortalität sehr hoch: 

 25 bis 29 pCt. Infektionen durch Wasser oder Nahrungsmittel sehr selten, 

 fast ausschliesslich durch Bacillenträger. Die Bacillenträger wurden, 

 soweit möglich, aufgesucht und auf diese Weise einzelne Pflanzungen 

 frei gemacht. Da es bei der Immigration von neuen Arbeitern nicht ge- 



