I. Abteilung. Medizinische Sektion. 31 



unterhalb einer ca. 2 cm breiten Zone normalen Atemgeräusches einen 

 Bezirk von lautestem, amphorischem Atmen ohne jeden Rhonchus von 

 so scharfer Abgrenzung, dass sofort die Vermutung eines Lungentumors 

 entstand. Der Röntgenbefund ergab sogleich die Richtigkeit dieser An- 

 nahme durch die runde und scharfe Konturierung des Herdes nach oben 

 und aussen. Die Mikroskopie des Expektorates zeigte ein Carcinom der 

 Lunge, das sich in den Bronchus polypenartig vorgedrängt hatte und 

 durch den Husten- und Brechakt abgerissen und herausgeschleudert 

 worden war. Bei der grossen Seltenheit solcher Expektorate glaubte ich 

 es Ihnen demonstrieren zu sollen. 



Hr. Ephraim: Im Gegensatz zu der Bemerkung des Herrn Ziesc he 

 ist darauf hinzuweisen, dass im Fall 2 eben nur durch die Endoskopie 

 der Nachweis gelang, dass die bestehende Atmungsstenose mit dem 

 physikalisch und radiographisch nachweisbaren Krankheitsherde nichts 

 zu tun hatte. Aehnliches kann man unter Umständen auch bei Strumen, 

 die mit Atmungsstenose einhergehen, ohne jedoch deren Ursache zu 

 bilden, durch die Endoskopie erweisen. Auch bei Vorliegen eines 

 Aneurysma ist die Bronchoskopie nicht gefährlich, wenn man sich eben 

 nur mit seiner Feststellung durch das Auge begnügt und einen Druck 

 mit dem Tubus vermeidet; aus gleichem Grunde ist die Oesophagoskopie 

 bei richtiger Ausführung ungefährlicher als die Sondierung. Schliesslich 

 demonstriert Redner noch das Röntgenbild eines Falles, in welchem die 

 Diagnose zwischen Aortenaneurysma und Mediastinaltumor geschwankt 

 hatte, und in welchem die Endoskopie den Ausschlag für letzteren gab. 



Klinischer Abend vom 17. Mai 1912. 



Vorsitzender: Herr 0. Förster. 



Vor der Tagesordnung. 

 Hr. K. Beerwald-Altheide zeigt das Modell eines nach ihm modi- 

 fizierten Sahli'schen Hämometers. Dasselbe hat zwei Teströhren, 

 zwischen denen und in unmittelbarem Kontakt mit ihnen sich die Röhre 

 für die untersuchende Flüssigkeit befindet. Dadurch soll die kolori- 

 metrische Schätzung eine wesentlich genauere werden als bei einseitiger 

 Teströhre, und ausserdem kontrollieren sich die Röhrchen selbst in der 

 Farbe der Standardflüssigkeit, da sie mit einem Zwischenräume von 

 einem Vierteljahre hergestellt sind, also niemals gleichzeitig die Farbe 

 ändern werden. Vortr. hofft ausserdem, diesem neuen Hämometer eine 

 Tabelle mitgeben zu können, welche für jede gefundene Zahl den posi- 

 tiven Hämoglobingehalt des untersuchten Blutes angibt, so dass dann 

 die Untersuchung zu ganz bestimmten biologischen Vorstellungen führen 

 würde. Die Arbeiten dazu sind nicht abgeschlossen. 



Tagesordnung. 

 Hr. Brade: Demonstration seltener chirurgischer Verletzungen. 



1. 52 jähriger Mann, der am 11. d. M. dadurch verunglückte, dass 

 er beim Abbruch eines Schornsteines infolge Zusammensturz des abzu- 

 brechenden Mauerwerks 8 m hoch herunterstürzte. Er fiel mit dem 

 Rücken auf Steine, während ihm Schornsteintrümmer auf die linke 

 Brustseite stürzten. 



Bei der Aufnahme bestand unter Erscheinung schwerster Atemnot 

 eine reichlich kindskopfgrosse Vorwölbung der linken vorderen Brust- 

 wand, welche der mühsamen schnellen Atmung entsprechend rasch auf 

 und nieder wogte und ausserdem noch deutliche Herzpulsation fühlen 

 liess. Ausserdem bestand rasch wachsendes Hautemphysem. 



