32 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Kultur. 



Heute, 8 Tage nach der Verletzung, sind die Erscheinungen be- 

 trächtlich zurückgegangen; man fühlt noch an der Vorderseite der 

 linken Brust einen gut handtellergrossen Rippeudefekt, in dessen Bereich 

 die Brustwand bei den Atembewegungen lebhafte Mitbewegung zeigt, 

 und zwar wölbt sich bei der Ausatmung die Brusthaut an dieser Stelle 

 halbkugelig vor, während sie bei der Einatmung tief einsinkt. Bei 

 Hustenstössen tritt die Vorwölbung noch schöner zutage. Wir haben 

 also das Bild einer Lungenhernie vor uns, ähnlich wie ich es Ihnen vor 

 4 Jahren hier an dieser Stelle schon einmal zeigen konnte. Die lokale 

 Behandlung hat lediglich im Anlegen von festen Heftpflasterverbänden 

 bestanden, worauf auch rasch Verkleinerung der Hernie eingetreten ist. 

 Nach unseren bisherigen Erfahrungen genügt diese konservative Behand- 

 lung; die Thoraxlücke schliesst sich auch ohne operativen Eingriff. 



2. Zwei Fälle von Verletzungen durch elektrischen 

 Starkstrom. 



Der erste der Verunglückten war ein 53 jähriger Mann, der am 

 28. Januar d. J. von der elektrischen Strassenbahn überfahren wurde 

 und dabei unter die vordere Plattform des Wagens, also unter den 

 Motor, geriet. Seine Verletzungen bestanden abgesehen von leichten 

 Hautabschürfungen, im wesentlichen in zwei tiefen kraterförmigen Wunden 

 auf der Vorderfläche jedes Oberschenkels sitzend. Diese Wunden, deren 

 charakteristisches Bild durch die herumgereichte Moulage am besten 

 demonstriert wird, waren etwa fünfmarkstückgross, zeigten in der Peri- 

 pherie einen Verbrennungssaum ersten Grades, während im Centrum 

 bereits unmittelbar nach der Verletzung deutliche Gewebsnekrose be- 

 stand. Die Wunde am linken Bein war dadurch kompliziert, dass sie 

 bis in das Kniegelenk hineinreichte. Tatsächlich stellte sich auch ein 

 Empyem des Kniegelenks ein, das zunächst zur operativen Gelenk- 

 eröffnung und später wegen fortschreitender septischer Erscheinungen 

 zur Amputation des Oberschenkels zwang. Die Wunde am rechten 

 Oberschenkel ist zwar sehr langsam, aber mit ganz glatter, kaum noch 

 sichtbarer Narbe und ohne Folgeerscheinungen zu hinterlassen, abgebeilt. 



Interessant ist es vielleicht noch, sich den Mechanismus der Ver- 

 letzung klar zu machen. Der Mann hat höchstwahrscheinlich zunächst 

 durch das Ueberfahren keinerlei wesentliche Verletzungen erlitten, war 

 aber so unter die Plattform des Strassenbahnwagens eingequetscht, dass 

 er nicht hervorgezogen werden konnte. Um ihn zu befreien, schaltete 

 der Wagenführer Strom ein und fuhr rückwärts. Erst bei dieser Gelegen- 

 heit hat der Mann offenbar seine schweren Verletzungen, die ihm ein 

 Bein gekostet haben, erlitten. 



Der zweite Fall betrifft einen 17 jährigen jungen Menschen, der bei 

 einem Ausfluge in die Mailuft im Uebermut an einem Leitungsmast der 

 elektrischen Üeberlandcentrale hinaufkletterte. Er selbst vermag über 

 den Vorgang nicht viel anzugeben, er weiss nur, dass er an dem Mast 

 hinaufgeklettert ist und plötzlich wieder am Boden lag. 



Sie sehen hier eine grosse Reihe von Hautwunden, die in ihrem 

 Aussehen fast genau den eben demonstrierten entsprechen. Sie sitzen 

 zum grössten Teil an der Hinterfläche des rechten Oberschenkels, wo 

 ich acht derartige Verletzungen gezählt habe, an der entsprechenden 

 Stelle des linken Oberschenkels und an der rechten Hand. Ausserdem 

 bestehen aber hier noch ausgedehnte flächenhafte Verbrennungen ersten 

 bis dritten Grades am Gesäss und am rechten Ellenbogen. Den Ver- 

 letzungen des jungen Mannes, die übrigens durchweg die Weichteile 

 betreffen und also voraussichlich ohne Komplikation abheilen werden, 

 entsprechen in seinen Kleidern ganz genau gleichgrosse Brandlöcher. 

 Der Verletzte hat noch insofern Glück gehabt, als er zu seinen Kletter- 

 übungen den Ast einer Nebenleitung wählte, welche nur 220 Volt 



