44 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Kultur. 



Patient erhielt noch nüchtern eine Kohlehydratzulage von 150 g Trauben- 

 zucker, nach Verlauf einiger Tage eine von 200 g Hafermehl, dann eine 

 von 200 g Weizenmehl. 2 und 5 Stunden nach jeder Kohlehydrat- 

 zulage wurden wiederum Blutzuckerbestimmungen (nach Forschbach- 

 Severin) gemacht. Die 24 stündige Harnzuckermehrausscheidung 

 ergab so einen Hinweis auf die Verwertung der einzelnen Kohlehydrate, 

 die Blutzuckerkurve auf die Resorption derselben als Traubenzucker. 



Dann wurde die Diät geändert. Um die bestehende Glukosurie 

 herabzudrücken bzw. zu beseitigen, erhielten die Patienten strenge Diät, 

 reine Eiweiss-Pettdiät ohne Milchzufuhr. Wurden nun die Patienten 

 wie in den leichten und mittelschweren Fällen zuckerfrei, oder trat 

 wie in den schwersten Fällen wieder eine annähernd konstante tägliche 

 Zuckerausscheidung ein, so erhielten die Patienten bei dieser Diätform 

 in Abständen von einigen Tagen wiederum nüchtern 150 g Trauben- 

 zucker, dann 200 g Weizenmehl und 200 g Hafermehl unter Berück- 

 sichtigung des Blutzuckers nüchtern, 2 und 5 Stunden nach jeder Kohle- 

 hydratzulage. 



Jetzt wurden 2 — 4 Gemüsetage eingeschaltet und an einem solchen 

 die betreffenden Kohlehydratzulagen gegeben und die Blutzucker- 

 bestimmungen ausgeführt. Zu bemerken ist, dass die 150 g Trauben- 

 zucker auf einmal, die Mehle in zwei Portionen ä 100 g in Abständen 

 von einer Stunde genossen wurden. Diese Darreichung der Kohlehydrate 

 wurde meist auch ausserdem noch in der Weise abgeändert, dass die- 

 selben löffelweise über den ganzen Tag verteilt verabreicht wurden. An 

 solchen Tagen wurde der Blutzucker nur nüchtern bestimmt. 



Die Besultate der Untersuchungen je eines Falles von leichter, 

 mittelschwerer und schwerster Diabetesform sind in folgender Tabelle 

 enthalten. 



Zur Beantwortung der ersten Frage, ob einem der betreffenden 

 Kohlehydrate: Traubenzucker, Weizenmehl, Hafermehl, eine spezifische 

 Wirkung in der Verwertung beizumessen ist oder nicht, ergeben die 

 tabellarisch niedergelegten Versuchsresultate, dass eine solche nicht 

 besteht. Derselbe Diabetiker verwertet bei derselben Diät die ver- 

 schiedenen Kohlehydrate im grossen und ganzen gleichmässig. Durch- 

 weg wird der Traubenzucker etwas schlechter ausgenutzt als die beiden 

 Mehle. Dies erklärt sich wohl dadurch, dass der Traubenzucker nicht 

 erst im Darm gespalten zu werden braucht und darum schneller und 

 leichter resorbiert, in grösserer Menge plötzlich die Blutbahn über- 

 schwemmt. Werden die Kohlehydrate löffelweise über den ganzen Tag 

 verteilt genossen, so ist ihre Verwertung fast gleich. In vereinzelten 

 Fällen (bei Diät I) zeigen sich auch geringe, jedoch keineswegs konstante 

 Differenzen in der Ausnutzung des einen oder anderen Mehles. 



Von diesen unbedeutenden Schwankungen abgesehen, kann von 

 einer spezifischen Wirkungsweise eines der drei Kohlehydrate wohl nicht 

 die Rede sein. 



Was die Ursache der erfolgreichen Kohlehydratkuren angeht, so ist 

 aus der Tabelle ersichtlich, dass die Diät und der durch dieselbe be- 

 dingte Blutzuckerspiegel einzig und allein maassgebend ist für den 

 Erfolg oder Nichterfolg der Kuren. Bei gemischter Kost, also bei hohem 

 Blutzuckergehalt, werden von demselben Diabetiker alle Kohlehydrate 

 am schlechtesten, nach längerer strenger Diät schon besser verwertet, 

 weil eben der Blutzucker durch diese Diätform erniedrigt werden konnte. 

 Nach mehreren Gemüsetagen, die als Hungertage anzusehen sind, kann 

 der Blutzucker (mit Ausnahme von den schwersten Fällen) fast zur 

 Norm gebracht werden. Infolgedessen ist die Ausnutzung der Kohle- 

 hydrate dann am besten. Dass die Kohlehydrate als Traubenzucker zur 



