36 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Kultur. 



und Badekur nach Aachen geschickt wurde. Er kam anscheinend völlig 

 gesund am 21. XII. 1910 zurück und versah seinen Dienst bis zum Sep- 

 tember 1911, "wo er erst im Manöver auffällig wurde. Anfang Oktober 

 wurde er stumpf, indolent und gehemmt. Bei der Aufnahme in die 

 Klinik bot er ein charakteristisch-paralytisches Bild: Lichtstarre der 

 differenten und verzogenen Pupillen, linksseitige Facialisparese, Un- 

 geschicklichkeit der Zungenbewegung, Mitbewegungen, allgemeine 

 Ungeschicklichkeit, charakteristische artikulatorische Sprachstörung, Er- 

 loschensein der Patellar-, Abschwächung der Achillessehnenreflexe, 

 Wassermann im Blut und Liquor positiv, im Liquor Lymphocytose 

 und Eiweissvermehrung nach Nissl und Nonne; es bestand Unsauber- 

 keit und psychisch ein ängstlich gefärbter Hemmungszustand. In der 

 der Injektion folgenden Nacht wurde Patient ängstlich erregt und delirant, 

 am 5. Tag traten ohne Bewusstseinsverlust klonische Zuckungen in den 

 linken Extremitäten und der linken Gesichtshälfte, in leichterem Grade 

 auch im rechten Stirnfacialis und im rechten Bein, Deviation der Augen 

 nach links, des Kopfes nach rechts auf, die etwa 30 Stunden anhielten 

 und zu einer schlaffen Lähmung der linken Seite führten, die sich nicht 

 zurückbildete. 10 Tage später kam der Patient zum Exitus. Die Ob- 

 duktion ergab ausser einer diffusen chronischen Leptomeningitis der 

 linken Hemisphäre und einer Ependymitis granularis eine ziemlich frische 

 Thrombose im mittleren und vorderen Teil des Sinus longitudinalis 

 superior (die histologische Untersuchung steht noch aus). 



Von den restierenden 24 Fällen sind 16, darunter eine 

 juvenile Paralyse, zum grösseren Teil recht schnell progredient, 

 geistig und körperlich verfallen; einen langsam schleichenden Ver- 

 lauf haben nur drei genommen, die auch zuvor durch ihre lang- 

 same Progression bereits auffällig waren. Nur wenig fort- 

 geschritten oder unverändert geblieben sind 5 Kranke; hier handelt 

 es sich durchweg um Personen, die ungewöhnlich früh in unsere 

 Behandlung gekommen waren, teils weil sie ihre frühere Lues 

 mit dem neuen Heilmittel behandelt haben wollten, teils (3) weil 

 sie das Herannahen einer Paralyse befürchteten (2 wegen corti- 

 caler Anfälle). Bei den ersten beiden bestand eine leichte 

 demente Euphorie, die 3 anderen zeigten keinerlei psychische 

 Störungen, aber einen auf Paralyse verdächtigen körperlichen Be- 

 fund; immerhin kann bei ihnen die Diagnose nur mit einer ge- 

 wissen Reserve gestellt werden. Remissionen sind bei 3 Kranken 

 zu verzeichnen. Die erste bei einem Manne, der ziemlich plötzlich 

 mit paralytischen Anfällen erkrankt ist; sie besteht erst seit 

 wenigen Wochen und hat kurz nach den Anfällen eingesetzt. 

 Die zweite bei einem Schutzmann, der Anfang Januar 1911, ohne 

 dass zuvor irgendwelche Veränderungen bei ihm bemerkt wurden, 

 im Abstand von acht Tagen zwei leichte paralytische Anfälle 

 hatte, seitdem öfter über Kopfschmerzen und Schwindel klagte 

 und gelegentlich vergesslicher war als früher, dann noch einige 

 Wochen Dienst tat und Mitte Februar im Anschluss an einen 

 neuen Anfall verwirrt und erregt wurde und seitdem ganz un- 

 gewöhnlich rapide geistig und körperlich verfiel; die Remission 

 setzte bei ihm Monate nach der zweiten Salvarsaninjektion ein 

 und besteht jetzt seit zwei Monaten; er bietet aber auch zurzeit 

 noch das unverkennbare Bild der dementen paralytischen Euphorie. 

 Die dritte Remission endlich trat bei einem Postsekretär auf, der 



