44 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Kultur. 



turaor verliefen unaufhaltsam progredient zum Exitus. Auch bei 

 3 sicher luetisch Infizierten, die sämtlich im Blut positiven 

 Wassermann, von denen 2 im Liquor eine massige Zellvermehrung 

 hatten, einem Paralysophoben, einem sensorisch Aphasischen mit 

 Herzfehler und Nephritis und einem paranoid Dementen, konnte 

 keine Aenderung nach wiederholten Salvarsaninjektionen fest- 

 gestellt werden. 



Noch einen Punkt möchte ich kurz berühren. Es ist eine 

 relativ grosse Zahl von Fällen bekannt, in denen bei frisch in- 

 fizierten, mit Salvarsan behandelten Luetikern sich wenige Monate 

 später schwere Erscheinungen von seiten des Centralnervensystems 

 einstellten 1 ). Wir haben eine Kranke beobachtet, die 9 Monate 

 nach der Infektion, welche mit Quecksilber und wiederholt mit 

 Salvarsan behandelt worden war, an Stauungspapille, Hirnnerven- 

 und Pyramidenbahnstörungen erkrankte, deren Blut und Liquor 

 positiv reagierte und die eine enorme Zell- und eine sehr hoch- 

 gradige Ei weissvermehrung aufwies; sie wurde durch eine weitere 

 Salvarsanbehandlung zunächst nicht beeinfiusst; leider ist sie zu 

 einer Nachuntersuchung nicht mehr erschienen. Zufällig kam 

 gerade in diesen Tagen ein anderer Kranker in unsere Poliklinik, 

 der vor einem Vierteljahre sich infiziert hatte, 2 mal mit Salvarsan 

 behandelt worden war und seit 14 Tagen über Schwerhörigkeit, 

 seit 4 Tagen über Lähmung der linken Gesichtshälfte klagte; es 

 fand sich bei ihm neben einer rechtsseitigen Schwerhörigkeit 

 Taubheit links, Lähmung des linken Gesichtsnerven in allen 

 3 Aesten, Abducensparese links sowie eine leichte linksseitige 

 Geruchs- und Geschmacksstörung. Ob dies frühe Auftreten von 

 Erscheinungen des Centralnervensystems durch Salvarsan oder, 

 wie auch angenommen wird, durch die Summation von Salvarsan 

 und Lues bedingt wird oder 15b es sich lediglich um frühluetische 

 Fälle handelt, möchte ich nicht entscheiden. 



Ich komme zum Schlüsse: Die Paralyse ist durch Salvarsan 

 nicht, die Tabes kaum zu beeinflussen. Die Erfolge bei der Lues 

 des Centralnervensystems sind im ganzen günstig; sie entsprechen 

 dem, was auch mit der alten spezifischen Behandlungsmethode 

 erreicht werden kann, bieten aber dieser gegenüber manche 

 Vorteile. Sowohl bei der Tabes wie bei der Lues des Central- 

 nervensystems haben wir einige Fälle zu verzeichnen, bei denen 

 •die Kombination von Salvarsan und Quecksilber weitere Erfolge 

 gezeitigt hat als Salvarsan oder Quecksilber allein, Beobachtungen, 

 die, wie schon erwähnt, auch von anderer Seite gemacht sind. 

 Das soll uns ein Hinweis sein, in Zukunft die beiden Methoden 

 zu kombinieren. Vielleicht gelingt es uns so, günstigere Resultate 

 zu. erzielen. 



1) Finger, Friedländer, Kowalewski, Oppenheim, M. Oppen- 

 heim, Riehl, Rille, Sprinzel u. a. 



