64 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Kultur. 



Sarkoide maligne Hyperplasie in der Tat noch nicht beobachtet." 

 Fabian spricht sich gegen die sarkomatöse Natur des Prozesses 

 aus und schlägt anstatt des Namens „Cblorom" die Bezeichnung 

 „lymphatische bzw. myeloische Chloro-Leukämie bzw. Chloro- 

 Pseudoleukämie" vor, eine Bezeichnung, die wohl unbedenklich 

 von allen akzeptiert werden kann. Nur hält man sich vielleicht 

 für gewisse Fälle noch den Namen „aleukämisches Chlorom" 

 bereit. 



Erwähnt sei hier die differente Ansicht von Riesel und 

 Stern berg; ersterer nennt die lymphatische Chloroleukämie 

 „Chlorolymphosarkom"; Sternberg zählt die Chlorome zu seiner 

 Leukosarkomatose, als deren gefärbte Abart er sie ansieht, 

 und bezeichnet sie mithin je nach ihrem Typ als Chloroleuko- 

 sarkomatose oder Ch loromyelosarkomatose. Das myeloi- 

 sche Chlorom ist also nach ihm eine atypische mit Metastasen 

 einhergehende Wucherung des Myeloidgewebes, die ihr Analogon 

 in der atypischen Wucherung des Lymphoidgewebes bei der 

 Lymphosarkomatose finde. 



Eine ausführliche Besprechung aller dieser pathogenetischen 

 Fragen, auf die ich im Rahmen dieser Arbeit nicht näher ein- 

 gehen kann, findet sich in der letzten ausführlichen Arbeit 

 H. Lehndorff's, der folgende Definition des Chloroms gibt: 

 „Das Chlorom ist kein selbständiges Krankheitsbild; es gehört zu 

 den Primärerkrankungen des blutbereitenden Parenchyms, ist also 

 eine generalisierte Systemaffektion deslymphatiscb-hämatopoetischen 

 Apparates, charakterisiert durch besondere Tendenz zu malignem 

 Wachstum und heterotopen Lokalisationen seiner grüngefärbten 

 Wucherungen." 



Histologisch kann man verschiedene Typen unterscheiden. 

 In manchen Fällen bestehen die Tumoren hauptsächlich aus 

 lymphatischen Elementen, woher auch ihre ursprüngliche Klassi- 

 fizierung unter die Rundzellensarkome und speziell unter die 

 Lymphosarkome stammt; in anderen Fällen — Klein und 

 Steinhaus publizierten den ersten derartigen — fanden sich 

 vorwiegend Myelocyten; man muss daher nach dem Vorgaug dieser 

 Autoren zwischen einer lymphocytären und einer myelocytären 

 oder gemischtzelligen Form unterscheiden. Die Zellen, die als 

 Bestandteile des Tumors beschrieben werden, haben teils das Aus- 

 sehen der gewöhnlichen Lymphocyten, wobei es aber den Anschein 

 hat, als ob in der Mehrzahl der Fälle die Grösse der Zellen mehr 

 den grossen als den kleinen Lymphocyten entspricht; andere 

 werden als grosse mononucleäre Zellen beschrieben, mit runden, 

 zuweilen gelappten Kernen, die manchmal deutliche Kernkörpereben 

 besitzen. Das Protoplasma ist mehr oder weniger ausgebildet, 

 manchmal nur als schmaler Saum vorhanden. In manchen Fälien 

 findet man keine Spuren von Zellgranulationen, in anderen Fällen 

 wieder ist das Protoplasma, wenigstens in einigen Zellen, neutrophil, 

 basophil oder eosinophil granuliert. Es hat den Anschein, als 

 ob die Autoren, noch bis in die neuere Zeit hinein, eine sichere 

 Unterscheidung, ob es sich um myelocytäre Elemente oder 

 solche lymphocytärer Natur handelte, nicht immer zu treffen 



