I. Abteilung. Medizinische Sektion. 



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Angeblicher Beginn der Krankheit etwa Februar 1911 nach Stoss 

 mit der Türklinke. Der Tumor selbst ist nur klein, dagegen besteht 

 eine sehr grosse Infiltration mit entsprechender Hautveränderung bis 

 weit in die Achselhöhle und nach der Clavikel hin. Zahlreiche Drüsen 

 (s. Figur 14). Operation 8. VIII.: Wegen der Schwere des Falles muss 

 ein sehr grosser Hautdefekt gesetzt werden. Zur Deckung wird ein 

 Lappen aus der Bauchhaut der linken Seite gebildet (Figur 15, 16) mit 

 Unterwühlung bis auf den Rectus bis fast zum Nabel. Der breite Stiel liegt 



Schnittführun 



Figur 13. 



Naht. 



rechts. Drehung des Lappens am Stiel nach oben und Transposition 

 auf den Defekt. Es müssen noch mehrere Entspannungsschnitte angelegt 

 und die fettreiche Haut sehr weit unterminiert werden, um überhaupt 

 die Wunde schliessen zu können. Endlich gelingt es doch ohne wesent- 

 liche Spannung bis auf eine kleine Stelle am Oberarm. Der Bauchdefekt 

 wird quer vernäht, was nach entsprechender Mobilisation ziemlich leicht 

 gelingt. Von der erwähnten Granulationsstelle am Oberarm aus bekommt 

 die Frau nach etwa sechs Wochen ein Erysipelas migrans, dem sie bei 

 gleichzeitig vorhandenen inneren Metastasen erliegt. 



