6 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Kultur. 



stehen die angeblich glänzender) Erfolge gegenüber, welche ein- 

 zelne moderne Heilkünstler mit Tuberculinkuren bei Kindern 

 erreichen. Es ist bezeichnend, daß diese glänzenden Resultate 

 gerade die Kinder betreffen, bei welchen mit derartig unsicheren 

 Methoden, wie es die Röntgendurchleuchtung ist, Bronchial- 

 drüsentuberculose diagnosticirt wird, also lauter Fälle, in denen 

 ein unsicherer Verdacht, aber keine nachweisbare Tuberculose 

 vorhanden ist. Pathologisch-anatomisch ist in solchen Fällen der 

 Heileffect der Tuberkulinbehandlung noch nicht erwiesen. Sämt- 

 liche Beobachtungen sind sehr kurz, jedenfalls viel zu kurz, um 

 ausschließen zu können, daß die behandelten Kinder später nicht 

 der Tuberculose erliegen. Aber schon in der kurzen Zeit der 

 Beobachtung hat sich gezeigt, daß selbst eine lang fortgeführte 

 Tuberculinbehandlung nicht das Auftreten neuer Tuberculose- 

 herde bei den Patienten ausschließt. Wir haben somit nach 

 meiner Ansicht noch nicht das Recht, die Tuberculinbehandlung 

 für tuberculosesuspecte Kinder zu fordern, müssen vielmehr 

 diese Kur vorläufig als Experiment betrachten, an dessen gün- 

 stigen Ausgang vorläufig sehr gezweifelt werden muß. Wir 

 müssen noch weitergehen und sogar vor der Tuberculinbehand- 

 lung suspecter Kinder warnen. Die Forschungen des letzten 

 Decenniums lassen keinen Zweifel darüber, daß die Infection der 

 Bronchialdrüsen von den Lungen aus erfolgt. Das sorgfältige 

 Durchsuchen der Lunge bei Obductionen von Kindern mit Bron- 

 chialdrüsentuberculose ergiebt in der Mehrzahl aller Fälle schon 

 makroskopisch nachweisbare tuberculose Herde in den Lungen. 

 Für die Lungentuberculose der Kinder geben aber vorläufig alle 

 Beobachter mit Ausnahme von Herrn G o e t s c h die Gefähr- 

 lichkeit der Tuberculinbehandlung zu. Es ist deshalb anzu- 

 nehmen, daß die glänzenden Erfolge lauter Kinder betreffen, bei 

 welchen die Diagnose auf Tuberculose nicht zutrifft, bei welchen 

 es sich vielmehr um eine Verwechselung der nichttuberculösen 

 Form der Scrophulose mit der tuberculösen Form handelt. 



Zum Schluß möchte ich noch darauf aufmerksam machen., 

 daß es bei jedem unbefangenen Beobachter Bedenken erwecken 

 muß, wenn man erfährt, daß gegenwärtig fast jeder Sanatoriums- 

 inhaber ein anderes Tuberculin verwendet und selbstverständlich 

 das seine für das beste hält. Alle gingen von dem Alttubereulin 

 aus. Daß man sich genötigt sah, nach Modifikationen zu suchen, 

 beweist zur Genüge, daß das Alttubereulin in seinen Wirkungen 

 nicht den Erwartungen entsprach. Diejenigen, die an Kindern 

 vergleichende Untersuchungen vorgenommen haben, halten heute, 



